Desaparecimento da rede credenciada do plano de saúde sem aviso prévio
Não respondida
São Paulo - SP
10/08/2026 às 09:15
ID: 256027583
Sou cliente da Qualicorp e beneficiário do plano Gama 700 Individual Comfort SPCA Apartamento, contratado em 10/04/2026, após migração do meu plano anterior.
Estou tentando registrar esta reclamação especificamente contra a QUALICORP. Entretanto, ao realizar o registro no Reclame Aqui, a reclamação está sendo direcionada/alterada para Gama Saúde. Deixo claro que quero uma resposta formal da QUALICORP, empresa com a qual mantenho relação contratual e que participou diretamente da oferta e contratação deste plano.
Desde o final de julho, praticamente toda a rede credenciada do meu plano desapareceu. Hospitais, clínicas, médicos e demais prestadores que faziam parte da rede simplesmente deixaram de estar disponíveis, sem que eu recebesse qualquer comunicação prévia.
Descobri a situação por meio de uma clínica onde realizava atendimento, e não pela Qualicorp. Desde então, venho tentando obter esclarecimentos, sem qualquer solução efetiva.
Já enviei DEZENAS DE MENSAGENS pelo canal de atendimento da Qualicorp, sem receber resposta satisfatória. Também entrei em contato diversas vezes com a Gama Saúde. A situação chegou ao absurdo de a Gama orientar que eu procurasse a Qualicorp e, posteriormente, a Qualicorp afirmar que a questão deveria ser tratada com a Gama.
Enquanto as empresas transferem a responsabilidade uma para a outra, EU, BENEFICIÁRIO QUE MANTÉM SUAS OBRIGAÇÕES CONTRATUAIS, CONTINUO SEM A ASSISTÊNCIA QUE CONTRATEI E PAGO.
Não se trata de simples dificuldade para encontrar determinado prestador ou de uma pequena redução da rede. Houve o desaparecimento de praticamente toda a rede anteriormente disponibilizada, sem comunicação, sem explicação e sem apresentação de rede substituta equivalente.
No próprio site/canais da Qualicorp, meu plano continua sendo apresentado normalmente. Entretanto, quando preciso efetivamente utilizar a assistência contratada, a realidade é completamente diferente.
É especialmente grave porque esta é a SEGUNDA VEZ, EM POUCOS MESES, que enfrento situação de desassistência relacionada a um plano intermediado pela Qualicorp. Migrei para este produto justamente após problemas com o plano anterior e, novamente, encontro-me diante de uma situação extremamente semelhante.
Já registrei reclamação perante a ANS/NIP diante da gravidade do ocorrido.
Portanto, NÃO ACEITO como resposta que simplesmente me encaminhem novamente à Gama Saúde. Quero que a QUALICORP esclareça formalmente:
Por que praticamente toda a rede credenciada desapareceu?
Por que os beneficiários não foram previamente comunicados?
Por que a Qualicorp continua apresentando o plano normalmente enquanto a assistência contratada não está efetivamente disponível?
Quais providências a Qualicorp adotará para garantir a assistência dos clientes que contrataram este produto por sua intermediação?
E, principalmente, quando minha assistência será efetivamente normalizada?
Estou há dias buscando respostas e sendo encaminhado de uma empresa para outra. Quero uma solução concreta e uma manifestação formal da QUALICORP.