Divergência de dados e falta de suporte para adesão ao plano de saúde após falecimento da titular.

Reclamação respondida

Respondida

Reclamar dessa empresa

Rio de Janeiro - RJ

26/08/2026 às 17:03

ID: 257468061

Estou tentando realizar adesão ao plano para o meu filho de 6 anos pois o plano era da empresa da mãe e a mesma faleceu no dia 22 de julho, após feito contrato com um corretor a empresa alega que houve divergência de dados do termo de saúde com a entrevista ao vivo, sendo que informei todo o histórico de internações do meu filho na entrevista e não tinha essa opção no termo para mencionar no termo detalhadamente as internações dele.
E feito contato com o administrativo eles não falam o motivo e nem abrem protocolo de atendimento, dão informações que deve abrir no site o protocolo mas só para quem é cliente e ele ainda não é.

Aguardo retorno com urgência a empresa da mãe dele falecida está querendo encerrar com o plano pois ela não está mais nos quadros.

Att, Heberson Rocha

Compartilhe

Resposta da empresa

28/08/2026 às 10:52

Olá, Heberson!

Esperamos que esteja bem! 🙂

Somos da Ouvidoria da Qualicorp e estamos tratando sua manifestação registrada no Reclame Aqui.

Inicialmente, lamentamos os transtornos relatados e agradecemos a oportunidade de analisar o seu caso.

Em atenção à sua manifestação, esclarecemos que a etapa de entrevista médica e a análise de aceite da proposta são procedimentos de responsabilidade exclusiva da operadora KLINI, que possui autonomia para definir os critérios técnicos e comerciais utilizados na avaliação das solicitações de adesão.

Na condição de administradora de benefícios, a Qualicorp não possui ingerência sobre as decisões relacionadas à aprovação ou recusa de propostas, tampouco sobre os critérios adotados pela operadora durante o processo de análise cadastral e médica.

Ressaltamos que cada cliente é muito importante para nós 💙 e que todas as informações disponíveis foram devidamente verificadas junto às áreas responsáveis. Contudo, a decisão referente ao aceite da contratação compete exclusivamente à operadora de saúde, não sendo passível de intervenção por parte da Qualicorp.

Reforçamos ainda que não identificamos qualquer violação aos direitos do consumidor, uma vez que a análise da proposta observou os procedimentos e critérios estabelecidos pela operadora responsável pela comercialização do produto.

Agradecemos a oportunidade de prestar os esclarecimentos e permanecemos à disposição para quaisquer informações adicionais que se façam necessárias.

Atenciosamente,

Ouvidoria Qualicorp 💙