Clínica nega exame de polissonografia solicitado por dentista, alegando falta de autorização do plano, contrariando a legislação e outros casos aprovados.

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Reclamar dessa empresa

Rio de Janeiro - RJ

03/12/2025 às 23:25

ID: 233669365

No dia 13 de novembro 2025 entrei em contato por WhatsApp com a clínica para marcaar um exame de polissonografia de noite inteira. Passei os dados necessários para a marcação, e o exame foi marcado para 12 de dezembro 2025. Hoje, 03/12/25 a clinica entrou em contato comigo dizendo que o plano não tinha autorizado, pois o pedido foi feito por um dentista CRO, e nao CRM. Expliquei que está previsto por lei As Leis Federais n 5081/66 e n 9656/98, bem como as normativas da ANS, asseguram aos profissionais da Odontologia o direito de solicitar exames, o que também está garantido na Portaria do Ministério do Trabalho e Emprego n 397, de 2002. Ela estabelece, dentro da Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), a competência do Cirurgião-Dentista em solicitar exames complementares, como radiografias, ressonância magnética, solicitações de risco cirúrgico e exames de laboratório em geral.
Entrei em contato com a Amil, e sequer tinha registro de pedido de autorização por parte da clínica, e o atendente reforçou o que falei e comprovou que cirurgião-dentista pode sim fazer esse pedido de exame. Depois, fui olhar as reclamações contra essa clínica, e vi que outras pessoas chegaram a realizar esse mesmo exame pedido por um destista?!?! Como podem aceitar de um paciente, e negar o serviço a outro?
Ja registrei uma reclamação junto a Amil, no Reclame aqui, e vou fazer no Procon e na ANS.

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Consideração final do consumidor

02/02/2026 às 10:42

[Editado pelo Reclame Aqui] atendimento.

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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