Sabin Sinai

Reclamar dessa empresa

Três Rios - RJ

08/03/2026 às 18:18

ID: 242665723

Venho registrar minha insatisfação e indignação diante das reiteradas negativas de atendimento e restrições ao acesso a especialidades médicas por parte deste plano de saúde.
No dia 21/01/2026, eu possuía encaminhamento emitido pelo próprio plano, por meio do Espaço Vita de Três Rios, para consulta com oftalmologista. Para comparecer ao atendimento, saí 1h20 mais cedo do trabalho, enfrentei chuva de moto e aguardei cerca de uma hora na clínica. Ao final, fui informada pela recepção de que a consulta não havia sido autorizada pelo plano, situação totalmente incoerente, considerando que o próprio plano havia emitido o encaminhamento.
Diante disso, abri reclamação na central de atendimento ainda no mês de janeiro, tanto via WhatsApp quanto por e-mail, recebendo um protocolo e a informação de que teria retorno em até cinco dias úteis. No entanto, já estamos no mês de março e até hoje não obtive qualquer resposta, o que demonstra descumprimento do prazo informado ao beneficiário.
Registro também minha insatisfação com a recusa de encaminhamento para consulta com médica ginecologista, sendo direcionada apenas para coleta de exame preventivo com enfermeira. Ressalto que a consulta ginecológica envolve avaliação clínica completa da saúde feminina, não se limitando apenas à coleta de exame e muitas colegas tiveram que refazer a coleta porque o material colhido pela enfermeira foi insuficiente segundo o laboratório. Inclusive, questiono se o mesmo critério é aplicado em situações equivalentes envolvendo pacientes do sexo masculino. Por exemplo: quando um homem necessita realizar exame de toque para avaliação da próstata, ele é direcionado para atendimento com enfermeira ou devidamente encaminhado para médico urologista?
Destaco ainda que essa não é a primeira negativa de encaminhamento. Há cerca de um ano também tive recusa para consulta com ortopedista, mesmo possuindo histórico de cirurgia no úmero esquerdo, com placa e parafusos, além de episódios recorrentes de dor no ombro e cotovelo. Posteriormente, ao buscar segunda opinião médica, fui diagnosticada com epicondilite lateral e medial e ombralgia, condições que exigiam exames complementares e tratamento adequado. A clínica geral que me atendeu me disse que não era necessário o encaminhamento e me passou apenas um anti-inflamatório. Enfim, o atendimento com oftalmologista foi uma [Editado pelo Reclame Aqui] porque me deu receita so de miopia e não colocou o astigmatismo, fui numa consulta particular de 350,00 e o mesmo terei que fazer com uma consulta ginecológica, pois é uma consulta anual e não recorrente, o plano tá com medo da sinistralidade limitando nosso acesso a um atendimento decente. Em 10 anos da empresa, esse foi o pior plano contratado. Irei abrir uma reclamação formal junto a ANS também, também já registrei minha reclamação junto ao time de benefícios da minha empresa.