Erro na autorização de procedimento médico: vasectomia autorizada como urodinâmica completa.

Resolvido
São José dos Campos - SP
26/08/2026 às 09:53
ID: 257413283
No dia 29 de julho de 2026, realizei consulta com o urologista , tendo como objetivo a realização de uma vasectomia.
Durante a consulta, o médico informou que eu poderia realizar o procedimento e solicitou um hemograma completo, além da aquisição de uma cueca especial para utilização no procedimento. Informou também que não seria necessário retorno, devendo eu apenas apresentar o exame e levar a cueca no dia da cirurgia.
Na ocasião, preenchi uma folha de autorização com meus dados.
Após a consulta, dirigi-me imediatamente ao setor de autorização de guias, no mesmo prédio. A atendente informou que seria necessária uma receita médica para autorizar o procedimento. Expliquei que o médico não havia me fornecido a receita.
Voltei ao balcão e fui informado por outra atendente de que o médico já havia deixado o local e que somente retornaria na quarta-feira da semana seguinte. Fui orientado, portanto, a retornar posteriormente para obter a receita.
Na semana seguinte, durante meu horário de almoço, retornei ao local e consegui obter a receita médica com o urologista.
Em seguida, voltei novamente ao setor de autorização para solicitar a autorização da vasectomia. Nessa ocasião, fui informado de que seriam necessárias também cópias do meu RG e da certidão de nascimento da minha filha.
Na semana seguinte, retornei novamente, levando toda a documentação solicitada. Somente então a atendente deu entrada na solicitação.
No dia 06 de agosto de 2026, recebi a guia de autorização. Entretanto, posteriormente constatei que a autorização emitida era para URODINÂMICA COMPLETA, e não para a vasectomia solicitada pelo médico.
No dia 25 de agosto de 2026, consegui novamente me ausentar do meu trabalho durante o horário de almoço para comparecer à Santa Casa e tentar agendar a realização do procedimento com a enfermeira.
Ao verificar a guia, a enfermeira informou que ela estava incorreta.
Diante disso, retornei imediatamente ao setor de autorização, onde a atendente confirmou que havia ocorrido um erro na autorização.
Fiquei aproximadamente 30 minutos aguardando enquanto o problema era verificado, mas a situação não foi solucionada naquele momento.
Assim, desde a consulta realizada em 29 de julho, venho cumprindo sucessivamente todas as exigências que me foram apresentadas pela instituição, realizando deslocamentos, obtendo documentos, retornando ao estabelecimento e utilizando horários de almoço para resolver uma situação que, ao que tudo indica, foi prejudicada por um erro administrativo na emissão da autorização.
Da legislação aplicável
A Lei n 14.443/2022, que alterou a Lei n 9.263/1996, estabelece as condições para a realização da esterilização voluntária, incluindo a vasectomia. A legislação atualmente prevê a possibilidade de esterilização voluntária para homens com capacidade civil plena que tenham mais de 21 anos ou pelo menos dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico.
No âmbito da saúde suplementar, a ANS estabelece cobertura obrigatória para a cirurgia de esterilização masculina (vasectomia) quando preenchidos os critérios previstos em sua Diretriz de Utilização. Entre esses critérios estão a capacidade civil plena, a idade mínima de 21 anos ou a existência de pelo menos dois filhos vivos, o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o procedimento e a manifestação expressa e documentada da vontade do beneficiário.
Além disso, a Resolução Normativa ANS n 623/2024, vigente desde 1 de julho de 2025, estabelece regras específicas para o atendimento das solicitações realizadas pelos beneficiários dos planos de saúde.
A norma determina que o atendimento deve observar, entre outros princípios, transparência, clareza e segurança das informações, rastreabilidade das demandas, tempestividade e resolutividade. A própria ANS esclarece que a solicitação de um procedimento de cobertura assistencial deve ser acompanhável pelo beneficiário e que a existência de canais entre prestador e operadora não elimina o direito do beneficiário de acompanhar as etapas da solicitação.
No meu caso, entretanto, ocorreu justamente o contrário: após sucessivos atendimentos e a entrega dos documentos solicitados, foi emitida uma autorização para procedimento completamente diferente daquele solicitado, sem que eu fosse informado previamente sobre qualquer alteração ou pendência.
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Resposta da empresa
27/08/2026 às 14:25
Boa tarde, Celso
O Plano Santa Casa Saúde informa que acolheu o seu relato e conforme contato telefônico realizado através do número 12 *8*32***3 em 27/08/2026 às 14h09min, vossa senhoria ficou ciente quanto ao envio da autorização solicitada para a realização de procedimento cirúrgico.
E quanto ao respectivo agendamento, permanecemos em tratativa para auxiliá-lo.
Mediante a isso, ressaltamos que as devidas orientações foram formalizadas a vossa senhoria, através do e-mail de cadastro: clter*****i@**ail.c*m.
Aproveito, para pedir a gentileza que avalie o meu atendimento.
Ressalto que seu Feedback quanto ao meu atendimento (DENISE PONZO) é de extrema importância para mim.
Desta forma, me mantenho a disposição para demais auxílios.
Atenciosamente,
Denise - Plano Santa Casa Saúde.
Réplica da empresa
28/08/2026 às 09:40
Bom dia, Celso
O Plano Santa Casa Saúde informa que acolheu o seu relato e conforme contato telefônico realizado através do número ***** em 28/08/2026 às 09h24min, vossa senhoria ficou ciente quanto ao envio da autorização solicitada para a realização de procedimento cirúrgico e referente a data disponibilizada para o dia 07/10/2026, conforme tempo previso pela LEI N 14.443, DE 2 DE SETEMBRO DE 2022, para procedimentos que envolvem técnicas contraceptivas e disciplinar condições para esterilização no âmbito do planejamento familiar.
Mediante a isso, ressaltamos que as devidas orientações foram formalizadas a vossa senhoria, através do e-mail de cadastro: *****.
Aproveito, para pedir a gentileza que avalie o meu atendimento.
Ressalto que seu Feedback quanto ao meu atendimento (DENISE PONZO) é de extrema importância para mim.
Desta forma, me mantenho a disposição para demais auxílios.
Atenciosamente,
Denise - Plano Santa Casa Saúde.
Consideração final do consumidor
28/08/2026 às 11:07
Recebi uma ligação e se desculparam em relação ao erro. Também já agendaram o procedimento sem precisar passar por enfermeira que só pode atender as 16h.
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Sim
Nota do atendimento
10