Recusa de Atendimento de Emergência por Atraso de Fatura em Aberto e Falta de Retorno da Ouvidoria
Não respondida
São Paulo - SP
08/06/2026 às 19:21
ID: 250840581
No dia 17 de março 2026 , fiquei mais de 6 horas precisando de atendimento deles, e não consegui minha mãe precisando de atendimento e foi recusado devido ao atraso de 1 fatura que já havia sido paga antes de precisar ir ao pronto socorro porém o pagamento não teve a baixa, fiquei durante 6 horas tentando dar a baixa em linha e não consegui, minha mãe teve que ser atendida no hospital publico.
Sendo que, mesmo que o boleto tivesse em aberto (o que não é o caso) não poderiam ter recusado um atendimento de emergência, segundo a regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), na Lei dos Planos de Saúde (Lei 9.656/98), art. 35-C, que determina cobertura obrigatória para urgência e emergência, você só poderia recusar caso o plano estivesse inadimplente a mais de 60 dias, e cancelado. (o que não era o caso)
Abri uma reclamação na ouvidoria um dia depois, e até hoje sem retorno nenhum.