Convênio São Francisco Vida nega liberação de medicamentos (Noripurum e B12 intravenosa) previamente aprovados, mesmo com recomendação da ANS.

Prezado (a) Sr. (a) Stephane, ótimo dia!
Esperamos que esteja bem.

Identificamos que a demanda foi devidamente reavaliada pela Ouvidoria do Plano São Francisco Vida e o parecer permanece desfavorável, mantendo-se a negativa anteriormente apresentada, considerando que os medicamentos Noripurum e Vitamina B12 na forma solicitada, não possuem previsão expressa e individualizada no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS como tecnologia de cobertura obrigatória, conforme disposto na Resolução Normativa nº 465/2021 e seus anexos.

Esclarecemos ainda que eventuais autorizações concedidas anteriormente para tais medicamentos ocorreram por liberalidade da operadora, em caráter excepcional, não constituindo direito adquirido, obrigação de continuidade ou precedente vinculante para futuras solicitações, as quais são analisadas individualmente conforme os critérios técnicos, contratuais e regulatórios vigentes à época da solicitação.

Dessa forma, não foi identificado respaldo técnico-regulatório que permita a autorização da medicação pleiteada, motivo pelo qual permanece mantida a negativa anteriormente informada.

Solicitamos gentilmente que em caso de eventuais dúvidas ou dificuldades em relação a este assunto, nos acione previamente através dos seguintes canais de atendimento:

E-mail: [email protected]/ [email protected]
Telefone/WhatsApp: (12) 3955-9595

Lamentamos qualquer transtorno ou mal-entendido que possa ter ocorrido, pois nosso objetivo é sempre a plena satisfação de nossos clientes.

Atenciosamente,
Equipe São Francisco Vida.

Eu pago quase 10 anos o convênio, pago um valor muito alto aliás, todo mês é mais de mil reais e vocês negam dois remédios que precisa pro paciente, acho um descaso total que vocês estão tendo