Negativa de cobertura para medicamento Semaglutida pelo plano São Francisco Vida

Em réplica
Jacareí - SP
17/09/2025 às 20:23
ID: 227194059
Tenho o plano São Francisco Vida quase 14 anos.
Agora estou precisando do uso de um medicamento chamado semaglutida e já entrei com 3 pedidos para que o convênio cubra o tratamento e só tive negativa.
Decepcionada com o convênio, venho por esse meio tentar resolver, pois estou muito doente e não tenho condições de arcar com a despesa. Pago por mês mais de 1200 reais de mensalidade.
Tenho relatório médico e mesmo assim só recebo negativa do convênio.
Não recomendo esse plano de saúde pra ninguém.
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Resposta da empresa
18/09/2025 às 08:23
Prezada Sra. Marina, bom dia!
Esperamos que esteja bem.
Informamos que o ocorrido relatado já está sendo tratado junto à Operadora São Francisco Vida e foi encaminhado ao departamento responsável para as devidas verificações.
Lamentamos qualquer transtorno ou mal-entendido que possa ter ocorrido, pois nossa intenção nunca é deixar nossos beneficiários sem a assistência necessária.
Pedimos gentilmente, que aguarde nosso retorno com os esclarecimentos solicitados. Caso tenha quaisquer dúvidas ou precise de mais informações, estamos à disposição através do seguinte canal de atendimento:
E-mail: *******
Atenciosamente,
Equipe São Francisco Vida.
Réplica do consumidor
18/09/2025 às 09:06
Bom dia.
A resposta está linda e maravilhosa, mas estou sendo tratada co maior desprezo, pois já tive 3 negativas.
Liguei na ouvidoria ou auditoria e a resposta a mesma de sempre. Está em análise , é essa resposta que sempre me dão. Desprezo total e uma grande humilhação pois pago a 14 anos. No momento estou com 1 parcelas atrasada devido aos gastos que tenho com medicamentos. Espero que dessa vez eu consiga uma resposta positiva.
Marina
Réplica do consumidor
18/09/2025 às 16:21
Estou aguardando retorno
Réplica da empresa
19/09/2025 às 15:14
Prezada Sra. Marina, ótimo dia!
Esperamos que esteja bem.
Identificamos que na data de hoje (19/09/*******) o setor de Ouvidoria da Operadora São Francisco Vida realizou contato via e-mail para os devidos esclarecimentos e acolhimento, informado que o medicamento supracitado não pertence ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, estabelecido pela Agência Nacional de Saúde (ANS).
Solicitamos gentilmente que em caso eventuais dúvidas ou dificuldades em relação a este assunto, nos acione previamente através dos seguintes canais de atendimento:
E-mail: *******/ *******
Telefone/WhatsApp:*******
Lamentamos qualquer transtorno ou mal-entendido que possa ter ocorrido, pois nosso objetivo é sempre a plena satisfação de nossos clientes.
Atenciosamente,
Equipe São Francisco Vida.
Réplica do consumidor
20/09/2025 às 16:50
O plano sao francisco é péssimo não recomendo pra ninguém.