Negativa de Tomografia e Ausência de Formalização para paciente com quadro grave de varizes

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Resolvido

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Americana - SP

07/09/2025 às 08:10

ID: 226295573

Relatório sobre negativa nao formalizada de exame
Gostaria de iniciar fornecendo algumas informações importantes sobre a titular do convênio a sra
*****
Ela e uma senhora que completará 75 anos em 19.09, e ja possui um quadro grave de varizes e circulação.
A mesma e acompanhada a anos pelo médico solicitante do exame que infelizmente também nao faz mais parte da rede credenciada de vocês.
Mas devido a gravidade do problema a família segue pagando de maneira particular todas as consultas pelo fato do médico em questão ja ter conhecimento amplo do caso.Tudo isso vem sendo feito no intuito de não termos problemas mais sérios no futuro.
Voltando ao pedido negado em questão
Hoje a titular necessita de uma Tomografia em face medial coxa esquerda para que o médico possa avaliar um Cisto que além de grande esta sangrando.
No dia 29.08 eu enviei uma mensagem solicitando a aprovação do exame e obtive a seguinte resposta: "Protocolo: *****
que a sua solicitação foi encaminhada para análise médica através da senha *****, peço que aguarde o prazo de até 5 dias úteis.
Nao havendo retorno formal por parte do convênio no dia 05.09 eu entrei novamente em contato para compreender o andamento através do telefone ***** e fui informado que o mesmo foi negado foi aberto o protocolo *****
Solicitei então a formalização por e-mail e a mesma ainda nao chegou.
Ou seja a família em um esforço para manter a saúde do titular segue fazendo o acompanhamento de forma independente com um médico que ja a acompanha a anos.
E um outro médico sem ao menos compreender a gravidade do problema nega juntamente com o convênio a realização de uma Tomografia que possibilitará avaliar melhor a gravidade do cisto ja que o mesmo esta sangrando.
Desejo a revisão do pedido e caso o mesmo continue sendo negado que esta formalização seja enviada por e-mail para que possamos acionar os órgãos competentes.

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Consideração final do consumidor

10/11/2025 às 23:15

So liberou após entrar com recurso na ans

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

4