Convênio autoriza exame, mas clínicas credenciadas não o realizam, deixando beneficiário sem solução.
Em réplica
Campinas - SP
10/09/2026 às 09:04
ID: 258656005
O convênio está deixando o beneficiário ao desamparo.
Após solicitação médica, a guia para realização do exame foi devidamente autorizada pelo convênio. Contudo, apesar da autorização, todas as clínicas integrantes da rede credenciada consultadas informaram que não realizam o exame em questão.
Diante disso, foram registrados protocolos junto ao SAC, sob os n ***** e *****, porém, até o presente momento, não foi apresentada qualquer solução efetiva para viabilizar a realização do exame autorizado.
A situação configura evidente falha na prestação do serviço, uma vez que não é razoável que o convênio autorize determinado procedimento e, simultaneamente, não disponibilize estabelecimento de sua rede credenciada apto a realizá-lo, transferindo ao beneficiário o ônus de solucionar um problema que é de responsabilidade da própria operadora.
Tal conduta afronta os direitos assegurados pelo Código de Defesa do Consumidor, especialmente quanto à adequada e eficaz prestação dos serviços contratados.
Diante do exposto, solicito a adoção imediata das providências necessárias, com a indicação de estabelecimento credenciado e apto a realizar o exame já autorizado, evitando-se maiores prejuízos ao beneficiário.
Aguardo solução efetiva e célere para a questão.
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Resposta da empresa
10/09/2026 às 10:15
Bom Dia Prezada Beneficiária,
Em atenção à manifestação registrada nesta plataforma
Reclame Aqui e em nosso SAC da Operadora anteriormente , primeiramente, lamentamos os transtornos relatados e reforçamos que estamos empenhados em
prestar todo o auxílio necessário .
Após análise, identificamos um equívoco interno junto ao prestador Laboratório Samuel Pessoa, que já foi devidamente orientado e alinhado para a realização
do procedimento.
Informamos que o exame ainda pendente, referente à requisição : ***** ,
poderá ser realizado no referido laboratório, conforme autorização já emitida.
Reiteramos nosso pesar pelo ocorrido e permanecemos à inteira disposição para quaisquer esclarecimentos ou providências que se
fizerem necessários.
Atenciosamente,
Central de Atendimento ao Cliente
Réplica do consumidor
11/09/2026 às 16:56
Em qual unidade vocês entraram em contato? Qual o contato e o responsável?