Recusa de autorização de procedimento médico devido a falha administrativa recorrente do hospital
Não respondida
Aracaju - SE
13/05/2026 às 22:25
ID: 248593879
No dia ***** compareci ao Hospital Sempre Viva para solicitar autorização junto ao plano de saúde para realização de um procedimento de excisão de cisto na coxa direita.
Na ocasião, o atendente da recepção solicitou apenas o pedido médico, documento de identidade e carteirinha do plano de saúde. Toda a documentação solicitada foi entregue corretamente.
Entretanto, em *****, a operadora Unimed Seguros negou a autorização do procedimento sob a justificativa de Ausência de documentação mínima obrigatória.
Ao entrar em contato com a operadora, fui informado de que o Hospital Sempre Viva não anexou o pedido médico no processo de solicitação da autorização.
No mesmo dia entrei em contato com o hospital e fui informado de que seria aberta uma nova solicitação de autorização, o que de fato ocorreu. Porém, em *****, houve nova negativa por parte da operadora exatamente pela mesma justificativa: Ausência de documentação mínima obrigatória.
É inadmissível que, mesmo após o primeiro erro ter sido identificado e comunicado ao hospital, a mesma falha tenha ocorrido novamente, causando atraso no procedimento, transtornos, desgaste emocional e total falta de comprometimento com o paciente.
Solicito um posicionamento urgente do Hospital Sempre Viva, bem como a correta regularização da documentação necessária para que a autorização do procedimento seja finalmente analisada pela operadora sem novos erros administrativos.