Interrupção de plano de saúde para criança com TEA impacta tratamento contínuo e pode causar danos irreparáveis
Não resolvido
Rio de Janeiro - RJ
28/05/2026 às 10:12
ID: 249919041
Recebo a manifestação da administradora, porém reforço que a situação envolve uma criança diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista (TEA), que necessita de tratamento contínuo e acompanhamento terapêico indispensável para sua saúde e desenvolvimento.
Embora a empresa alegue ter seguido procedimentos contratuais e prestado atendimento pelos canais disponíveis, isso não afasta o impacto extremamente grave causado pelo encerramento do plano, especialmente diante da ausência de alternativas viáveis para continuidade da assistência.
A interrupção das terapias e do acompanhamento médico pode causar prejuízos irreparáveis à saúde, ao desenvolvimento e à estabilidade clínica da menor, sendo incompatível com os princípios da boa-fé, da dignidade da pessoa humana e da proteção integral da criança.
Além disso, a negativa de permanência ou dificuldade de contratação em razão da condição da criança e da necessidade de terapias caracteriza prática abusiva e possível seleção de risco, o que é vedado pela legislação consumerista e pelas normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Reforço que existe uma criança vulnerável no centro dessa situação, e não apenas uma relação contratual comum. Por esse motivo, solicito a reavaliação imediata do caso, com adoção de medidas que garantam a continuidade do tratamento sem interrupções, evitando danos à saúde da menor.
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Resposta da empresa
28/05/2026 às 16:05
Prezada, boa tarde.
Inicialmente, compreendemos sua preocupação quanto à continuidade do acompanhamento médico e terapêutico de sua filha, especialmente diante da importância da manutenção assistencial relacionada ao Transtorno do Espectro Autista (TEA).
Desde o primeiro contato, a Solutions Administradora de Benefícios vem prestando todas as orientações e suportes cabíveis por meio de seus canais oficiais de atendimento, incluindo e-mail, central de relacionamento, atendimento telefônico e acompanhamento da gestão responsável, sempre pautados na transparência, acolhimento e suporte necessário ao caso apresentado.
Esclarecemos que o encerramento informado decorre de decisão contratual da operadora no âmbito da modalidade coletiva por adesão, observadas as regras aplicáveis a este tipo de contratação e regulamentadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Dessa forma, trata-se de encerramento coletivo contratual aplicável à carteira vinculada ao contrato coletivo administrado, sem qualquer relação individualizada.
Reforçamos ainda que a administradora permaneceu prestando suporte ativo à responsável financeira do contrato, inclusive com esclarecimentos relacionados às possibilidades de portabilidade e análise de alternativas disponíveis conforme os critérios estabelecidos pela ANS.
Conforme relatado pela própria responsável financeira, foi realizada consulta junto ao portal oficial da ANS, ocasião em que foram identificadas opções de operadoras aptas à análise de contratação. Contudo, as alternativas disponíveis no momento não atenderam integralmente às expectativas e necessidades pretendidas pela família, situação que foge à governabilidade da administradora.
Ainda assim, permanecemos à disposição para continuar auxiliando com orientações administrativas, direcionamentos e esclarecimentos necessários, buscando contribuir da melhor forma possível.
A Solutions Administradora de Benefícios reafirma seu compromisso com a ética, transparência, respeito aos beneficiários e atendimento humanizado, permanecendo disponível através de seus canais oficiais para quaisquer esclarecimentos adicionais.
Atenciosamente,
Solutions Administradora de Benefícios
Equipe de Relacionamento / Gestão
Telefone: (21) 2391-9700
E-mail: [email protected]
Horário de atendimento: Segunda a Sexta-feira, das 08h30 às 17h30 (exceto feriados).
Consideração final do consumidor
28/05/2026 às 16:24
NÃO PROCEDE
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
0
Consideração final da empresa
28/05/2026 às 16:31
Prezada , boa tarde.
Registramos sua avaliação junto à plataforma e lamentamos que sua percepção quanto ao atendimento não tenha sido satisfatória.
Reiteramos que a Solutions Administradora de Benefícios permaneceu prestando todas as orientações cabíveis e esclarecimentos necessários através de seus canais oficiais de atendimento, sempre pautada na transparência, respeito e suporte ao beneficiário.
Conforme informado anteriormente, o encerramento contratual decorre de decisão da operadora na modalidade coletiva por adesão, observadas as normas regulatórias aplicáveis.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais e suporte necessário através de nossos canais oficiais de atendimento.
Atenciosamente,
Solutions Administradora de Benefícios
Equipe de Relacionamento / Gestão