Negativa para minha cirurgia Reparadora

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Camaragibe - PE

10/12/2024 às 16:50

ID: 204255501

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Sou paciente bariátrica e perdi 50 kg, o que resultou em grande excesso de pele nas mamas. Preciso realizar uma cirurgia de mastopexia com prótese para reconstrução mamária, pois fiquei completamente sem massa mamária. A prótese é essencial para reconstruir minhas mamas. No entanto, o plano de saúde Stellantis Saúde continua negando a cobertura da minha cirurgia.

Tenho direito a essa cirurgia, pois o excesso de pele nas mamas causa assaduras graves e feridas na região inferior, prejudicando minha saúde. A justificativa do plano é que eu não tenho direito, alegando que a cirurgia seria exclusiva para pacientes com câncer de mama. Contudo, o tema 1.******* dos recursos repetitivos, a Segunda Seção do Superior Tribunal de Justiça (STJ) fixou, por unanimidade, duas teses sobre a obrigatoriedade de custeio, pelos planos de saúde, 13 de setembro de *******, determina que os planos de saúde são obrigados a custear todas as cirurgias plásticas reparadoras para pacientes bariátricos, conforme regulamentado pela ANS.

Essa situação tem afetado gravemente minha saúde mental, além de impactar minha saúde física. Ressalto que minha necessidade não é estética, mas sim de caráter reparador e de saúde. Exijo que meu direito seja respeitado e que a cirurgia seja autorizada o quanto antes.

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Resposta da empresa

13/12/2024 às 15:45

Olá Rhaysa,
Boa tarde!

Esperamos encontrá-la bem.

Vimos que você registrou também uma manifestação nos nossos canais oficiais de comunicação sobre o tema, então, te respondemos por meio desse canal tá bem?

Estamos à disposição para ajudá-la e garantir que tenha a melhor experiência possível com nossa empresa.

Abraços!

Consideração final do consumidor

12/02/2025 às 07:27

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10