Cobrança indevida por código de procedimento não coberto pelo plano de saúde em cirurgia

Em réplica
Rio de Janeiro - RJ
26/06/2026 às 11:40
ID: 252418689
Manifestação de Insatisfação com a Qualidade do Exame Realizado
Prezados, bom dia,
Venho, por meio deste, registrar minha insatisfação com a qualidade do exame de ecocolordoppler que realizei nesta instituição.
Infelizmente, o exame foi elaborado de forma tão incompleta que o médico cardiologista responsável pelo meu atendimento não o considerou adequado para avaliação clínica. Apenas não foi necessário solicitar um novo exame porque eu havia levado o ecocolordoppler realizado anteriormente pelo SUS, que, inclusive, apresentou informações muito mais completas e úteis do que o exame particular pelo qual efetuei o pagamento.
Considero essa situação extremamente frustrante, pois, ao optar por um serviço pago, esperava receber um atendimento de qualidade, com um exame tecnicamente confiável e compatível com os padrões exigidos para uma avaliação médica.
Dessa forma, solicito que minha manifestação seja analisada e que sejam adotadas as providências cabíveis.
Também peço um posicionamento da instituição quanto à possibilidade de reavaliação do caso, uma vez que paguei por um serviço que não atendeu à finalidade para a qual foi contratado.
No aguardo de vossas providências o mais breve possível.
Atenciosamente,
Daniele Bacelar
Plano de Saude SV SAUDE da Assim
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Resposta da empresa
01/07/2026 às 14:35
Boa tarde, Sra. Daniele.
Conforme nosso contato telefônico, sua reclamação refere-se ao atendimento prestado pelo Hospital Memorial Santa Cruz. Esclarecemos que a SV Saúde, na qualidade de operadora do plano, não possui ingerência sobre a conduta médica adotada pelos profissionais do hospital. No entanto, formalizaremos a ocorrência junto ao prestador para que sejam realizadas as devidas averiguações.
Solicitamos, por gentileza, o envio do laudo e das imagens do exame realizado, para que possamos encaminhá-los ao prestador e dar continuidade à análise da sua manifestação.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos.
Atenciosamente,
Equipe SAC
SV Saúde
Réplica do consumidor
03/08/2026 às 11:51
JÁ ENVIEI PARA PATRÍCIA DA SV SAUDE POR ZAP - *****
Réplica do consumidor
03/08/2026 às 11:56
ESTOU AGUARDANDO O DEVIDO RETORNO. JÁ ENCAMINHEI PARA O ZAP ***** - PATRICIA DA SV SAUDE
Réplica da empresa
13/08/2026 às 12:05
Boa tarde, Daniele.
Conforme nosso contato telefônico, prestamos os devidos esclarecimentos a respeito do exame realizado em um de nossos prestadores.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.
Atenciosamente,
SV SAÚDE