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São Carlos - SP

28/08/2026 às 11:48

ID: 257625655

RECLAMAÇÃO INDISPONIBILIDADE DE REDE CREDENCIADA E NECESSIDADE URGENTE DE TRATAMENTO ODONTOLÓGICO

Reclamante: *****
Operadora: Brasil Dental

Venho registrar reclamação em razão da impossibilidade de utilizar efetivamente a cobertura odontológica contratada, apesar de já ter cumprido integralmente o período de carência de 6 (seis) meses.

Contratei o plano odontológico com a expectativa de realizar, entre outros procedimentos, a substituição de minha prótese superior e da prótese móvel inferior, conforme os procedimentos e coberturas oferecidos pelo plano.

Após o cumprimento da carência, procurei os profissionais indicados pela operadora. Entretanto, os profissionais que realizam os procedimentos necessários informaram que, embora façam próteses, o atendimento para esses procedimentos seria realizado somente de forma particular, não sendo disponibilizado através do plano.

Diante disso, entrei em contato com a Brasil Dental e apresentei minha reclamação. A operadora posteriormente encaminhou uma relação de profissionais credenciados.

Entretanto, a relação apresentada não solucionou o problema.

A maioria dos profissionais já havia sido contatada por mim anteriormente. Os demais, quando contatados, informaram que não possuem disponibilidade para atendimento. Alguns alegaram estar com demanda elevada de pacientes pelo próprio plano, enquanto outros informaram que estão priorizando a conclusão de tratamentos já iniciados.

Na prática, portanto, o plano possui uma rede indicada no papel, mas não está conseguindo disponibilizar atendimento efetivo para o procedimento de que necessito.

Minha situação é urgente.

Minha prótese encontra-se quebrada e em condições inadequadas de uso. Estou conseguindo mastigar somente de um lado da boca e, ainda assim, com dificuldade.

Além disso, os dentes quebrados da prótese ficam constantemente entrando em contato com minha língua, provocando ferimentos e machucados recorrentes.

O outro lado da boca também apresenta dificuldade para mastigação, pois os dentes encontram-se muito fragilizados, havendo inclusive um dente com grande mobilidade, chegando a ficar balançando.

Já fui avaliada por diferentes profissionais, que demonstraram preocupação com as condições da prótese e dos dentes, chegando a relatar que não sabem como essa prótese ainda permanece em minha boca nas condições atuais.

Não estou solicitando um procedimento por mera questão estética ou por conveniência. Estou buscando atendimento porque não consigo utilizar adequadamente minha boca para mastigar e estou sofrendo lesões recorrentes na língua em razão das condições da prótese.

Já cumpri a carência contratual e procurei utilizar a rede credenciada indicada pela própria operadora. Contudo, a indisponibilidade efetiva de profissionais impede que eu tenha acesso ao serviço contratado.

Diante disso, solicito que seja determinada/providenciada uma solução efetiva e urgente, especialmente:

1. A indicação de profissional credenciado que esteja efetivamente disponível para realizar o tratamento necessário;

2. A garantia de atendimento em prazo compatível com a urgência do meu caso;

3. Caso não exista profissional credenciado disponível, que seja autorizada a realização do tratamento com profissional particular, sem que eu tenha que suportar o custo, mediante custeio ou reembolso integral pela operadora;

4. Que a operadora esclareça formalmente quais procedimentos de prótese estão cobertos pelo meu contrato e, caso negue algum procedimento, apresente a respectiva fundamentação contratual;

5. Que não seja considerada como solução suficiente a simples apresentação de uma lista de profissionais que, na prática, não possuem disponibilidade para realizar o procedimento pelo plano.

Ressalto que já procurei solucionar o problema diretamente com a Brasil Dental, inclusive entrando em contato com diversos profissionais indicados pela própria operadora, sem conseguir atendimento.