AUTORIZAÇÃO NUNCA VEM
Em réplica
São Paulo - SP
02/08/2026 às 23:14
ID: 255449957
Boa tarde.
Infelizmente, já faz bastante tempo que estou tentando agendar um exame específico da tireoide para a minha esposa, *****. Ela está passando por um problema de saúde sério, encontra-se debilitada, está afastada do trabalho há meses por conta de uma fratura no cotovelo e, além disso, o quadro da tireoide vem piorando. Ela não está se sentindo bem, e o médico solicitou diversos exames, incluindo um exame específico que precisa ser realizado com anestesia.
O problema é que o convênio vem adiando essa autorização continuamente. Passa uma semana, duas, três, um mês, e nada é resolvido. Enquanto isso, quem sofre é a paciente. Cada dia de atraso representa um prejuízo para a saúde dela.
Nós pagamos o convênio rigorosamente em dia justamente para termos acesso aos exames e tratamentos quando precisamos. Foi isso que foi contratado. Não faz sentido pagar por um serviço e, quando realmente precisamos dele, ficarmos enfrentando burocracia e demora sem qualquer solução.
Esta é a última vez que estou entrando em contato para tentar resolver essa situação de forma amigável. Estou registrando este atendimento, bem como o protocolo e as informações desta solicitação.
Caso o exame não seja autorizado e agendado em um prazo razoável, infelizmente serei obrigado a tomar as medidas cabíveis para garantir os direitos da minha esposa como beneficiária do plano de saúde.
É inadmissível que, mesmo pagando o convênio todos os meses, eu tenha que considerar pagar uma consulta ou exame particular algo que, neste momento, sequer tenho condições financeiras de fazer por uma falha na prestação do serviço contratado.
Espero, sinceramente, que essa situação seja resolvida o quanto antes, sem que seja necessário recorrer a outras providências.
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Resposta da empresa
05/08/2026 às 08:44
Prezado(a), como vai?
Somos do time de ouvidoria da Total MedCare e estamos aqui para auxiliá-la.
Informamos que as orientações sobre a demanda foram encaminhadas para o e-mail cadastrado com registro da guia autorizada.
Considerando a conclusão da sua solicitação, gostaríamos de convidá-lo(a), como parte do nosso compromisso com a melhoria contínua, a compartilhar sua experiência por meio de uma avaliação na plataforma Reclame Aqui.
Sua opinião é muito importante para nós, pois nos ajuda a evoluir continuamente e a oferecer um atendimento cada vez melhor.
Permanecemos à disposição para suporte e solicitamos que, em caso de dúvidas, entre em contato diretamente com a Ouvidoria para atendimento mais ágil.
Reforçamos que a operadora segue as normas contratuais e regulatórias vigentes.
Caso persista alguma dificuldade, nossa equipe de Ouvidoria está à disposição pelos seguintes canais:
E-mail: [email protected] WhatsApp/Telefone: (11) 97571-5240 / (11) 3275-7340. Horário de atendimento: segunda a quinta-feira 08:0017:00 e sexta-feira, das 08:0012:00.
Permanecemos à disposição.
Ouvidoria Total MedCare.
Réplica do consumidor
05/08/2026 às 09:28
Como sempre, mais uma burocracia e informações que não casam a total medcare me ligou informando que conseguiu a guia pra um local. Eu obviamente na mesma hora liguei no local para agendar.. e me foi informado que eles não fazem o exame da minha esposa COM SEDAÇÃO sem ser no particular como foi informado por telefone. Ou seja, a total medcare nem tomou o cuidado de verificar se o lugar poderia ou iria fazer meu exame. Um absurdo, ou seja NOVAMENTE não consigo marcar o exame pois informações estão divergentes onde a total medcare emite uma guia que supostamente autorizou o exame pra um local específico, aí quando ligo lá, o local se nega a fazer pois não fazer pelo convênio! Muito descaso isso. Se for pra emitir a guia autorizada, que seja confirmado ANTES no estabelecimento se esse procedimento de fato será feito pelo CONVÊNIO e não particular como foi dito. Ou me informar que não conseguem, pra eu poder tomar as devidas medidas.
Réplica do consumidor
05/08/2026 às 15:31
Detalhe, ela está com cotovelo quebrado, e impossibilitada de fazer uma cirurgia pra remover a placa pois PRECISA resolver a questão com a tireoide antes que deu super alterada no exame de sangue. Só falta esse exame agora pra poder ver se ela terá que fazer cirurgia ou não. Mas a cirurgia dela do cotovelo já está agendada para setembro, pois a placa está sendo rejeitada, e a autorização que me conseguiram foi pro dia 07 de setembro. Ou seja, pra daqui um mês. É completamente impossível, eu deixei claro a urgência da situação, precisa ser obviamente pra esse mês, ela está correndo risco da maneira q está, eu estou tentando de todos os meios pacíficos resolver isso, mas infelizmente não estão querendo me ajudar. Depois se acontecer algo com minha esposa, eu quero ver quem vai se responsabilizar!