Descaso no agendamento de cirurgia infantil meses de espera e nenhuma solução

Reclamação respondida

Respondida

Reclamar dessa empresa

São Paulo - SP

29/07/2026 às 23:06

ID: 255183033

Estou há meses tentando agendar a cirurgia do meu filho *****, indicada pelo otorrinolaringologista para retirada das amígdalas e adenoide (amigdalectomia e adenoidectomia).

Já encaminhei toda a documentação solicitada, incluindo pedido médico e raio-X. A própria médica responsável encaminhou o cadastro e a solicitação para o Hospital Adventista, para que a cirurgia pudesse ser realizada.

Mesmo assim, ninguém resolve a situação.

Ligo constantemente para a central da Total MedCare e cada atendente fornece uma informação diferente. Fui pessoalmente ao Hospital Adventista da Aclimação e fui informada de que a cirurgia não seria realizada naquela unidade. Posteriormente, a Ouvidoria informou que o hospital não possui estrutura para realizar esse procedimento em crianças da idade do meu filho e orientou que a operadora indicasse outro hospital credenciado.

Além disso, a própria secretária da médica não soube informar sequer se haveria alguma cobrança pelo procedimento, demonstrando total falta de alinhamento entre a operadora, o hospital e a equipe médica.

Quero deixar claro que não aceitarei qualquer cobrança pela cirurgia. Meu filho possui cobertura pelo plano de saúde, e cabe à Total MedCare indicar um hospital credenciado apto a realizar o procedimento, sem transferir custos ao beneficiário
Enquanto isso, meu filho continua aguardando uma cirurgia necessária, convivendo com os sintomas e com o risco de agravamento do quadro, enquanto somos obrigados a lidar com informações desencontradas e falta de atendimento.

Solicito com urgência:

A indicação imediata de um hospital credenciado apto a realizar a cirurgia;
O agendamento do procedimento o mais rápido possível;
A confirmação formal de que não haverá qualquer cobrança, uma vez que o procedimento possui cobertura pelo plano;
Uma resposta definitiva, sem informações contraditórias.

Caso a situação não seja resolvida imediatamente, registrarei denúncia junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e aos demais órgãos competentes, pois é inadmissível que uma criança permaneça aguardando uma cirurgia por tantos meses devido à desorganização da operadora.

Aguardo uma solução urgente.

Compartilhe

Resposta da empresa

06/08/2026 às 10:28

Prezado(a), como vai?

Somos do time de ouvidoria da Total MedCare e estamos aqui para auxiliá-la.

Informamos que as orientações sobre a demanda foram encaminhadas para o e-mail cadastrado com registro de agendamento pré- cirúrgico.

Considerando a conclusão da sua solicitação, gostaríamos de convidá-lo(a), como parte do nosso compromisso com a melhoria contínua, a compartilhar sua experiência por meio de uma avaliação na plataforma Reclame Aqui.
Sua opinião é muito importante para nós, pois nos ajuda a evoluir continuamente e a oferecer um atendimento cada vez melhor.

Permanecemos à disposição para suporte e solicitamos que, em caso de dúvidas, entre em contato diretamente com a Ouvidoria para atendimento mais ágil.

Reforçamos que a operadora segue as normas contratuais e regulatórias vigentes.

Caso persista alguma dificuldade, nossa equipe de Ouvidoria está à disposição pelos seguintes canais:
E-mail: [email protected] WhatsApp/Telefone: (11) 97571-5240 / (11) 3275-7340. Horário de atendimento: segunda a quinta-feira 08:0017:00 e sexta-feira, das 08:0012:00.

Permanecemos à disposição.

Ouvidoria Total MedCare.