Negativa de cobertura de exame com justificativa burocrática.

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Reclamar dessa empresa

Araçatuba - SP

15/01/2026 às 17:50

ID: 237198183

Independentemente de o exame solicitado constar ou não no rol da ANS, sou cliente da Unimed desde 2017, sempre mantive todas as faturas rigorosamente em dia e faço uso mínimo do plano de saúde: raramente realizo consultas ou exames e jamais utilizei serviços hospitalares.
Mesmo havendo justificativa médica expressa para a realização do exame solicitado, a Unimed simplesmente ignorou a recomendação profissional e negou a cobertura com base em uma justificativa burocrática e conveniente. Trata-se de uma conduta inaceitável, que demonstra total desrespeito ao cliente e à autonomia médica.
Essa postura apenas confirma o que já é amplamente conhecido: a Unimed prioriza o lucro acima da saúde e da vida de seus beneficiários, tratando pessoas como números e não como indivíduos que pagam mensalmente por um serviço que deveria garantir cuidado, segurança e dignidade quando necessário.

Compartilhe

Resposta da empresa

16/01/2026 às 08:54

Olá Simone,
Agradecemos por compartilhar conosco a sua experiência. O seu relato é muito importante, e nos ajudará a promover as melhorias necessárias.
Pedimos desculpas por qualquer transtorno gerado. Temos o compromisso em oferecer serviço médico de qualidade e nos preocupamos com a satisfação de nossos clientes.
O seu relato gerou a abertura do protocolo *****, e foi encaminhado para o setor de Ouvidoria realizar a tratativa junto as áreas envolvidas. Em até 7 dias úteis, um de nossos ouvidores entrará em contato com você.
Permanecemos a disposição e sempre que precisar poderá entrar em contato conosco através dos nossos canais de atendimento:
SAC 0800 883 1300
Fale Conosco - https://www.unimed.coop.br/site/web/aracatuba/ouvidoria
[email protected]

Unimed Araçatuba.

Consideração final do consumidor

17/01/2026 às 11:09

A forma como a Unimed atua demonstra, a meu ver, uma preocupação maior com resultados financeiros do que com a qualidade do atendimento e a saúde dos seus pacientes.

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

1