Unimed Barra Mansa - RJ

Reclamar dessa empresa

Bananal - SP

02/04/2026 às 14:43

ID: 245032723

Negativa indevida de procedimento Sou beneficiaria da Unimed de Barra Mansa e estou enfrentando um grande transtorno devido á negativa de um procedimento médico necessário. No dia 3/3/2026, foi solicitada autorização para realização de uma cirurgia reparadora PÓS BARIATRICA, com os devidos códigos médicos e justificativa do profissional responsável. Inicialmente, o pedido passou por uma análise e foi aprovado parcialmente, sendo posteriormente encaminhado para reanálise pela auditoria. Após aguardar o prazo informado, liguei para Unimed na data de ontem 01/04/2026 e fui informada por ligação que o procedimento foi negado, sem qualquer documento formal que comprove ou justifique a decisão. Ressalto que: *O procedimento possui indicação medica; *Já houve solicitação formal do medico pedindo o deferimento; *Não recebi a negativa por escrita, e sim por meio de LIGAÇÃO, onde não é o certo , pois não se mantem o respeito de informar tal decisão dessa forma. *Estou sendo orientada de forma desencontrada entre unidades da própria UNIMED. Diante disso, já registrei reclamação junto á ANS ( AGENCIA NACIONAL DE SAUDE SUPLEMENTAR). Com isso, solicito: 1) Reanálise urgente do meu caso, pois se trata de reparadora pós bariátrica e o procedimento se encontra no rol da ANS. 2) Envio imediato da negativa por escrito, com justificativa técnica detalhada. Aguardo uma solução o mais breve possível, pois se trata-se de uma questão de saúde e qualidade de vida.