Unimed recusa materiais e procedimentos necessários para cirurgia de joelho, apesar de anos de plano pago

Reclamação em réplica

Em réplica

Reclamar dessa empresa

Abaetetuba - PA

01/06/2026 às 17:04

ID: 250263141

Pois bem, eu não tenho nem ideia o tempo q tenho de plano de saude, perante a Unimed, acredito q pelo menos uns 17 anos pra mais que ja foi pago ao plano de saude, se for contar desde q meu pai pagava meu plano, e olha q hoje eu tenho 33, sendoq eu ja pago meu proprio plano a anos.
recentemente rompi o LCA e Lesionei o menisco, dei entrada ao plano e ja fiz quase todos os exames, faltando apenas a consulta com o anestesista, ocorre q o plano em questão rejeitou um procedimento, e inumeros materiais, materiais inclusive importantes para o procedimento cirurgico, alguns o plano alegou q existem materiais mais baratos q podem ser utilizados (nesses fundamentos eu inclusive fiquei incrédulo, tenho certeza q eu não sou o primeiro a passar por isso e nem o ultimo, porem eu estou, indignado q ao precisar do plano eles simplesmente não acatam o q o medico q eu escolhi, de minha confiança, o qual de fato me atendeu, fez os testes necessarios e analisos não so o laudo medico como as imagens do meu joelho.
A operadora em questão poe meu problema como caso banal, vista q menciona inumeros medicos pra me operar, ,edicos q eu não faço ideia quem sejam, e que nunca me viram, isso é uma total falta de respeito.
Eu irei operar o menisco e eles negaram ate o saturador para o procediento.
Venho atraves desta como segundo contato para q resolvam meu problema e respeite o cliente aqui, q nunca deixou de pagar seu plano, pois todo o mes é pago, e eu so peço respeito a empresa e liberer os itens e procedimentos necessarios para preservar minha saude e minha dignidade humana fazendo valer a minha escolha, pois mudar de medico não esta em questão, visto q todo meu processo pre operatorio foi feito com o medico da minha confiança, medico inclusive representante desta empresa.

Anexei 3 rejeições, porem ainda há mais 3

Compartilhe

Resposta da empresa

09/06/2026 às 11:43

Prezados, bom dia!

Informamos que a demanda foi devidamente acolhida. Nesta data, realizamos contato telefônico com o cliente, ocasião em que foram prestados os devidos esclarecimentos acerca dos fatos relatados.

Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.

Atenciosamente,
Ouvidoria
Unimed Belém

Réplica do consumidor

10/06/2026 às 11:09

Recebi uma ligação de uma atendente q me informou o q eu ja sabia, leu pra mim tudo q eu ja tinha lido no documento q eu tenho, tentou justificar a negativa, mesmo não tendo conhecimento sobre o assunto, disse ainda q ela não poderia mudar o q ja foi decidido pela operadora contratada pela unimed nomeada como ADVICE HEALTH, indaguei sobre a situação dos medicos representantes da operadora UNIMED analisarem um caso apenas atraves do laudo e não por imagens, resalto q a unimed tem como parceiro um medico excelente, com conhecimento atualizado, onde visa garantir minha dignidade humana e bem esta cotidiano, não me vendo apenas como mais um caso, falta de respeito comigo q nunca deixei de arcar com minhas obrigações perante o plano. A ligação q recebi foi basicamente pra "fazer o H", não buscando alternativas e nem mesmo apresentando pessoa apta a se comunicar sobre o assunto cirurgicoo

Réplica do consumidor

18/06/2026 às 20:25

A empresa não resolveu, e não mostrou interesse em resolver