Negativa de autorização de guia médica com cobertura obrigatória pela ANS

Respondida
Jundiaí - SP
16/07/2026 às 09:12
ID: 254055191
Quero registrar reclamação em razão da negativa de autorização da *****, emitida em 08/07/2026.
Recebi a informação de que a guia não foi autorizada, porém entendo que essa negativa é indevida, uma vez que o procedimento solicitado possui cobertura obrigatória, conforme as normas estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e as condições do meu plano de saúde.
Solicito que a Unimed apresente, por escrito e de forma fundamentada, o motivo da negativa, indicando a cláusula contratual e a norma que embasaram essa decisão, conforme previsto na regulamentação da ANS.
Caso a negativa não seja revista, adotarei as medidas cabíveis, incluindo o registro de reclamação junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e aos demais órgãos de defesa do consumidor, para que seja verificada a regularidade da recusa.
Solicito a reanálise do pedido e a autorização da *****, emitida em 08/07/2026, com a maior brevidade possível.
Aguardo um posicionamento formal.
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Resposta da empresa
16/07/2026 às 17:45
Olá, Eduarda. Aqui é a Luciana, da Unimed Campinas. Quero agradecer por trazer seu relato, ele nos ajuda a evoluir. Entendo que sua experiência não foi satisfatória e peço desculpas.
Conforme conversamos por telefone, prestamos os devidos esclarecimentos referente a sua solicitação. Permanecemos à disposição caso necessite de qualquer apoio adicional.
Segue o protocolo de atendimento: *****. Caso ainda tenha alguma dúvida ou necessite de informação, além de ficarmos à disposição por redes sociais como Facebook e Instagram, estamos prontos para te auxiliar sempre que precisar nos nossos multicanais abaixo:
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Na Unimed Campinas, nossa força é cuidar de você! Logo, fique à vontade para nos enviar sempre que desejar um feedback, crítica construtiva e elogio. Eles nos ajudam a aprimorar e trazer excelência para o nosso atendimento.
Ah, e se tiver um tempinho, peço que por gentileza avalie o meu atendimento aqui no Reclame Aqui. Lembrando que a avaliação é referente ao meu atendimento na plataforma e não ao problema inicial, tudo bem? Conto com a sua nota 10!
Abraços,
Luciana - Mídias Sociais
Unimed Campinas.