Reclamação de intercâmbio e reembolso de tomografia com Unimed Natal e Ceará

Em réplica
Pereiro - CE
27/04/2026 às 16:09
ID: 247085531
No final do mês de outubro de 2025, realizei a solicitação de intercâmbio para um exame de tomografia junto à Unimed Natal, anexando todos os documentos necessários. Posteriormente, recebi uma mensagem via WhatsApp informando que o pedido havia sido cancelado, pois o arquivo enviado estaria corrompido.Diante disso, refiz a solicitação pelo site, mas não obtive retorno.
No mês de novembro, entrei em contato com o número *****. A colaboradora que me atendeu informou que solicitaria agilidade no processo e que enviaria o número do protocolo por e-mail, o que não ocorreu.
Em janeiro, realizei um novo contato e recebi novamente a informação de que a solicitação estava em verificação, que seria pedido prioridade e, inclusive, a própria atendente relatou não compreender a demora para a aprovação do exame.
Ressalto que meu plano é vinculado à Unimed Ceará. Contudo, como resido no interior, a localidade mais próxima com disponibilidade para a realização do exame fica no estado do Rio Grande do Norte.
Diante da ausência de solução, no dia 16/02/2026 registrei uma reclamação no Reclame Aqui. Somente após essa ação, a solicitação de intercâmbio foi aprovada. Recebi confirmação via WhatsApp de que o exame estava autorizado no sistema.
No entanto, ao chegar à clínica na data agendada, fui informada de que a autorização não constava no sistema da unidade. Ressalto que o atendimento ocorreu em um sábado 11/04/2026 , o que impossibilitou o contato com a Unimed para regularização da autorização naquele momento, além disso como já mencionado acima, resido no município de *****/CE, onde não há estabelecimentos credenciados pela Unimed para a realização de exames de tomografia e a clínica credenciada fica localizada na cidade de ***** - RN, a praticamente 70 KM de distância.
Diante da necessidade do exame, do deslocamento já realizado entre cidades e da ausência de suporte imediato, optei por realizar o pagamento do procedimento de forma particular, a fim de não comprometer minha saúde.Dessa forma, solicitei a análise do reembolso, porém foi negada com a informação "Não localizamos protocolo com tentativa de contato para o nosso SAC, que funciona 7 dias por semana, 24h".
Esta reclamação está sendo realizada para que fique registrado a minha indignação com os serviços prestados pela Unimed aos assinantes e a fim de uma resposta mais objetiva sobre essa situação que mesmo com todos os dados necessários anexados e contatos realizados o reembolso não foi aprovado.
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Resposta da empresa
05/05/2026 às 10:41
Identificamos que essa demanda já foi tratada na Ouvidoria, sob o protocolo n *****. O retorno foi enviado dia 05/05/2026 para o e-mail [email protected].
Atenciosamente,
Ouvidoria Unimed Ceará
Réplica do consumidor
05/05/2026 às 16:21
Boa tarde!
Essa reclamação refere-se à recusa do reembolso solicitado, e não obtive nenhuma resposta clara e positiva sobre a situação.