Unimed Centro Paulista - UFECEP

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São Paulo - SP

12/09/2025 às 15:11

ID: 226383919

Sou paciente Unimed e estava em período de carência quando precisei realizar cirurgia de emergência para retirada de cálculo renal que obstruiu a uretra, gerando grave infecção no rim esquerdo.

Diante da urgência e risco à minha saúde, busquei atendimento em hospital conveniado Unimed, que não aceitou o plano devido à carência, me obrigando a arcar com todos os custos de forma particular e de um dia para o outro.

Tal conduta foi abusiva e contrariou a legislação vigente (Resolução Normativa n 259 da ANS), que determina que procedimentos de emergência devem ser cobertos mesmo durante o período de carência, garantindo o atendimento imediato e evitando risco de [Editado pelo Reclame Aqui] ou lesão irreparável.

Posteriormente, solicitei reembolso à Unimed, que negou sob a justificativa de não realizar reembolso e de que eu deveria ter pedido liberação prévia da carência, o que é um contrassenso, pois foi a própria unidade conveniada que negou o atendimento pelo Plano e me obrigou a fazer o pagamento de forma particular.

Dessa forma, a negativa da Unimed fere meu direito como consumidora e paciente. Solicito o reembolso integral das despesas médicas e hospitalares, conforme determina a lei.