Cobrança indevida de coparticipação e divergência de valores em exame (Prick Test) com ausência de retorno da Unimed

Reclamação resolvida

Resolvido

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Palhoça - SC

26/02/2026 às 14:47

ID: 241771643

Boa tarde,

Minha sobrinha realizou o exame de teste cutâneo alérgico (Prick Test) no dia 02/10/2026 e fomos surpreendidas com a cobrança de coparticipação no valor de R$ 1.600,91.

O valor é extremamente desproporcional, considerando que o mesmo exame, realizado de forma particular na mesma clínica, possui custo de R$ 350,00, conforme confirmação da própria clínica (print em anexo).

Ao analisar as guias enviadas, verifiquei que constam 5 procedimentos realizados. No entanto, no extrato de coparticipação aparecem 11 cobranças, incluindo códigos que não constam nas guias e quantidades superiores às efetivamente realizadas, o que demonstra clara divergência nas informações lançadas.

Ressalto que encaminhamos e-mail relatando o ocorrido no dia 24/02/2026 para os endereços:

*****; *****; *****; *****

Até o presente momento, não obtivemos qualquer retorno.

Diante disso, solicito:

1. Conferência detalhada dos códigos cobrados;
2. Verificação das quantidades lançadas;
3. Revisão imediata do valor da coparticipação.

A cobrança apresenta indícios claros de erro e precisa ser reavaliada com urgência.

Anexo as evidências que comprovam a divergência.

Observação: Minha irmã é a titular do plano, porém não possui conta no Reclame Aqui. Posso fornecer os dados dela em conversa privada, se necessário.

Aguardo retorno com esclarecimentos e solução definitiva do problema.

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Resposta da empresa

26/02/2026 às 17:46

Prezada Ana Caroline, boa tarde!

Agradecemos o seu contato, e informamos que sua manifestação está sendo analisada pela Central de Atendimento ao Cliente, sob protocolo *****.

Entraremos em contato para retorno via e-mail ou telefone informados.

Aproveitamos a oportunidade para orientar que os registros de solicitações, dúvidas, sugestões, elogios e reclamações podem ser realizados diretamente no 0800 644 1800, atendimento 24h, 7 dias da semana.

Permanecemos à disposição!

Réplica do consumidor

23/03/2026 às 19:06

Boa tarde!

Em relação ao e-mail enviado no dia 24/02 ao setor de faturamento, registrado sob o protocolo n *****.2026.02.27.000758, informo que até o momento não recebi qualquer retorno referente à análise mencionada, seja por e-mail ou telefone, conforme informado anteriormente.

Da mesma forma, não houve retorno referente ao protocolo n *****.2026.02.26.002463, aberto por meio da plataforma Reclame Aqui.

Ressalto que o prazo informado de 7 dias uteis (a partir do dia 27/02/2026) para conclusão do primeiro protocolo informado já foi ultrapassado, sem qualquer atualização sobre o andamento da solicitação.

Dessa forma, solicito, por gentileza, um posicionamento.

Réplica da empresa

24/03/2026 às 08:55

Prezada Ana Caroline, bom dia!

Identificamos que as tratativas e orientações dos protocolos mencionados foram realizadas via e-mail.

Permanecemos à disposição!

Consideração final do consumidor

28/04/2026 às 16:24

Depois de muita insistência e diversos protocolos, conseguimos o reembolso do valor cobrado.

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

4