Unimed Cuiabá: Ausência de Retorno da Ouvidoria e Inconsistência Financeira em Coparticipação

Em réplica
Sinop - MT
02/06/2026 às 17:04
ID: 250372053
Gostaria de registrar uma reclamação formal contra a Unimed Cuiabá devido à total ausência de retorno da Ouvidoria e a uma inconsistência financeira identificada em meu extrato de coparticipação.
No dia *****, realizei um exame de Tomografia Computadorizada sob a guia n *****. Em contato prévio com o SAC, fui orientada a registrar uma manifestação junto à Ouvidoria da operadora por conta de uma divergência nos registros. Enviei um e-mail formal detalhando a situação, porém, até o momento, não obtive nenhum tipo de resposta ou posicionamento do setor responsável.
A inconsistência identificada nos valores é a seguinte:
No meu extrato de utilização, o item "Materiais e Medicamentos" apresenta o valor de R$ 105,05.
No entanto, o valor efetivamente descontado/cobrado em minha fatura foi de R$ 89,99.
Diante do silêncio da Ouvidoria e da falta de clareza na cobrança, questiono a exatidão do cálculo da coparticipação e exijo que a operadora esclareça formalmente:
Qual é o valor base correto para este procedimento e para os materiais utilizados?
A cobrança de R$ 89,99 condiz exatamente com o percentual de coparticipação previsto em meu contrato?
Houve algum erro no processamento da guia que justifique essa diferença de valores?
Estou anexando novamente o extrato de utilização e o comprovante da cobrança mencionada. Aguardo uma solução definitiva e o devido respeito aos prazos de atendimento ao consumidor.
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Resposta da empresa
02/06/2026 às 18:08
Olá, Fabiana Machado Moreira, Boa tarde!
Em atenção à sua mensagem, inicialmente informamos que nós da Unimed Cuiabá trabalhamos com o intuito de evitar quaisquer dissabores aos nossos clientes e ressaltamos que todos os processos do nosso setor são feitos visando a sua satisfação, com eficiência e qualidade acima de tudo. Sua manifestação foi registrada em nosso SAC para análise do ocorrido, gerando n de protocolo ***** - ***** - *****
Considerando a confidencialidade das informações referentes à saúde e em cumprimento à Lei Geral de Proteção de Dados (Lei n 13.709/ 2018) vigente no País, conduziremos o caso e encaminharemos a resposta final para o seu endereço de e-mail.
Pedimos desculpas pela demora e ao transtorno ocasionado e colocamo-nos a disposição aos esclarecimentos adicionais que se fizerem necessários.
Permanecemos à disposição para demais esclarecimentos em nossos canais oficiais:
WhatsApp: 0800 647 3008 (segunda a sexta-feira (08h às 17h) | SAC (24 horas): 0800 647 3008 e fale conosco http://faleconosco.unimedcuiaba.coop.br/
Atenciosamente,
Eliane de Souza
Equipe Atendimento Dedicado - Unimed Cuiabá.
Réplica do consumidor
03/06/2026 às 11:29
Informo que, até o momento, não recebi nenhum retorno da UNIMED Cuiabá e sigo sem respostas para a minha solicitação. Caso a ausência de posicionamento persista, acionarei a ANS. Como consumidora, tenho o direito de contestar a fatura e exijo os devidos esclarecimentos.