Reembolso da Intrumentadora
Respondida
Curitiba - PR
19/05/2026 às 09:43
ID: 249047005
Minha filha ***** com o número da carteira ***** fez uma biópsia no dia 24/04/2026 no hospital Cruz vermelha em Curitiba, e foi cobrado 250,00 da Intrumentadora ,eu fui até a unidade da Dr pedrosa e entreguei o recibo e solicitei o reembolso que foi negado, eu fui lá porque sou o titular e o responsável pelo pagamento da mensalidade paga para o plano.
Segue abaixo a resolução
Resolução Normativa RN n 465/2021 da ANS: Esta norma estabelece que o plano de saúde deve cobrir todos os insumos, instalações e a equipe profissional necessária para a realização do ato cirúrgico autorizado.Lei n 9.656/1998: Determina a obrigatoriedade de cobertura assistencial médico-hospitalar completa para as doenças listadas na Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID). Barrar o pagamento de um membro da equipe médica prescrita pelo cirurgião configura descumprimento do contrato de saúde.Código de Defesa do Consumidor (CDC): Considera abusiva a transferência de custos inerentes ao serviço (como a contratação de profissionais de apoio) diretamente para o paciente. Órgãos de defesa do consumidor, como o Procon-PR, reforçam que cobrar taxas adicionais de instrumentação do beneficiário é uma prática ilegal.
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Resposta da empresa
20/05/2026 às 10:13
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