Divergência nos valores de coparticipação e dificuldade de acesso aos canais de atendimento

Respondida
Videira - SC
10/09/2026 às 16:13
ID: 258250683
Sou beneficiária do plano de saúde Unimed CAASC e venho enfrentando um problema que preciso esclarecer formalmente.
Ao consultar o extrato de coparticipação disponibilizado pela Unimed, percebi que os valores apresentados para os procedimentos são diferentes dos valores que posteriormente aparecem na minha ficha financeira para cobrança.
A diferença, embora aparentemente pequena em cada lançamento, ocorre de forma recorrente, em praticamente todos os procedimentos que conferi.
Por exemplo o extrato de junho/2026 aparece R$ 87,86 e a ficha financeira de setembro/2026 (mês que está sendo cobrado pelos procedimentos realizados em junho/2026) aparece R$ 98,05.
Extrato de maio/2026 R$ 612,95 e os valores cobrados na ficha financeira de Agosto/2026 R$ 647,73.
Gostaria de entender qual é a justificativa para essa diferença e qual regra contratual ou critério de cálculo está sendo utilizado para que o valor efetivamente cobrado seja superior ao valor apresentado no extrato de coparticipação.
Tentei buscar esclarecimentos diretamente com a Unimed CAASC, porém estou encontrando grande dificuldade para obter atendimento.
Entrei em contato pelo WhatsApp e não obtive resposta adequada, e o canal de SAC também não está funcionando (segue vídeo).
Além disso, após eu começar a verificar essas divergências e buscar esclarecimentos, o extrato de coparticipação que eu conseguia visualizar pelo aplicativo simplesmente deixou de aparecer.
Não estou afirmando que isso tenha relação com a reclamação, mas considero importante registrar o ocorrido, principalmente porque preciso ter acesso aos documentos e informações que demonstram a origem das cobranças realizadas.
Solicito:
1. A explicação detalhada sobre a diferença entre os valores apresentados no extrato de coparticipação e os valores efetivamente lançados na ficha financeira;
2. O fornecimento dos valores discriminados de cada procedimento e respectiva memória de cálculo;
3. A regularização de eventual cobrança realizada de forma incorreta;
4. A disponibilização novamente do meu extrato de coparticipação no aplicativo;
5. Um canal efetivo para que eu possa obter esclarecimentos e acompanhar a solução do problema.
Ressalto que não estou questionando a existência da coparticipação prevista no meu plano, mas sim a divergência entre o valor informado no extrato e o valor efetivamente cobrado, que precisa ser devidamente esclarecida.
Aguardo uma resposta objetiva, com a demonstração dos cálculos e a fundamentação contratual correspondente.
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Resposta da empresa
11/09/2026 às 14:17
Olá, Thaise!
Me chamo Isabella e faço parte da Divisão de Experiência e Sucesso do Cliente da Unimed Grande Florianópolis. Enviei uma mensagem no seu WhatsApp e aguardo retorno para entendermos melhor o ocorrido e te ajudarmos na sua demanda!
Aguardamos seu retorno para dar continuidade ao atendimento, tudo bem?!
Obrigada e até breve!
Atenciosamente,
Unimed Grande Florianópolis