Unimed orientou atendimento em hospital que não aceita plano e negou reembolso após crise alérgica

Resolvido
Contagem - MG
24/04/2026 às 15:20
ID: 246878305
No dia 6 de abril, enquanto estava em São Paulo, tive uma crise alérgica grave e precisei de atendimento de urgência. Entrei em contato com a Unimed e fui orientada a buscar atendimento no Hospital Vitória Anália Franco, já que o que meu plano cobria atendimentos de urgência nesse hospital.
Com base nessa orientação, dirigi-me ao Hospital Vitória Anália Franco. No entanto, ao chegar ao local, fui informada de que meu plano não era aceito ali e que eu só poderia ser atendida mediante pagamento particular.
Diante da situação de urgência e do meu estado de saúde, não tive alternativa a não ser arcar com um custo pelo atendimento.
Posteriormente, solicitei reembolso à Unimed, mas, mesmo após quase um mês, não recebi qualquer retorno aos meus contatos por e-mail.
Trata-se de uma situação extremamente frustrante e preocupante. Fui orientada de forma equivocada pela própria operadora em um momento de vulnerabilidade, o que resultou em prejuízo financeiro e emocional.
Solicito, portanto, uma posição urgente da Unimed, bem como a realização do reembolso dos valores pagos, considerando que o atendimento ocorreu em caráter de urgência e dentro das condições informadas previamente pela própria operadora.
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Resposta da empresa
25/05/2026 às 09:23
Prezada beneficiária,
Lamentamos os transtornos vivenciados durante o episódio relatado e compreendemos o impacto da situação, especialmente considerando que o atendimento ocorreu em contexto de urgência e fora do município de origem.
Após análise interna da demanda, verificamos que a situação decorreu de um desencontro de informações entre as operadoras envolvidas, não tendo havido contato prévio com a Unimed Inconfidentes para esclarecimentos e validação do fluxo assistencial antes da realização do atendimento.
Com o objetivo de apurar o ocorrido e buscar a melhor resolução para o caso, realizamos contato com a Unimed local responsável pela rede de atendimento da região, oportunidade em que foi identificado que se tratou de uma inconsistência operacional por parte da coirmã no direcionamento e condução das informações relacionadas ao atendimento.
Diante disso, e considerando o contexto apresentado, a situação foi tratada administrativamente e o reembolso do valor desembolsado já foi providenciado, com a devida tratativa concluída.
Reforçamos que a Unimed Inconfidentes permanece à disposição para prestar os esclarecimentos necessários e atuar conjuntamente com as demais singulares do Sistema Unimed, buscando garantir a melhor assistência aos nossos beneficiários.
Agradecemos pela manifestação, que contribui para o aprimoramento contínuo dos processos e fluxos de atendimento.
Consideração final do consumidor
25/05/2026 às 15:22
Obrigada por solucionarem o problema com agilidade. Grata. Atenciosamente.
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Sim
Nota do atendimento
10