PROCEDIMENTO MÉDICO NEGADO

Resolvido
Joaçaba - SC
29/05/2014 às 14:55
ID: 8976502
Essa reclamação possui mais de 3 anos e não está mais sendo contabilizada no índice da empresa
Ver todas ReclamaçõesQuando fui fazer a extração de um dente do cizo, depois de exames foi constatado que estou com um tumor na boca, mais precisamente um cisto dentígero. Meu dentista que é especialista na área solicitou um procedimento para a extração do tumor que envolve o dente e do dente em si.
Esse procedimento segundo o especialista deve ser realizado em um ambiente hospitalar, pois, envolve uma complexidade e um risco maior do que uma simples extração dental.
Ao acionar meu plano de saúde em 05/05/******* fui informado que iria para análise da aprovação do procedimento, sem um prazo definido para o atendimento da solicitação. Após 04 semanas de esperas e ligações diárias, fui informado pelo plano que eles não autorizariam o procedimento em um hospital e que deveria ser feito no ambiente do consultório odontológico.
Meu dentista recusando-se a efetuar o procedimento em virtude que o mesmo tem de ser feito em ambiente hospitalar, e que é meu direito ser atendido com um mínimo de condições técnicas, encaminhou uma contestação para o plano.
Agora o plano de saude está exigindo a contratação de uma junta médica que irá demorar mais 30 dias em média para a solução do pleito, sendo que corro o risco de depois desse período ainda assim ter o procedimento não autorizado.
Enquanto isso eu e meu destista seguimos preocupados, pois, estou com um tumor na boca próximo do osso da mandíbula, podendo sofrer uma fratura patológica a qualquer momento.
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Consideração final do consumidor
21/03/2020 às 18:33
Após muita reclamação, corresponderam com o pedido.
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Sim
Nota do atendimento
7