Plano de Saúde Recusa Autorização de Avaliação Neuropsicológica para TDAH
Não resolvido
São João da Boa Vista - SP
06/05/2026 às 10:16
ID: 247856017
Solicitei a autorização da avaliação neuropsicológica para meu filho, solicitado pela psiquiatra Dra. *****, pois está sendo estudado se meu filho tem tdah e precisa dessa avaliação para concluir o laudo. O plano se recusa liberar o exame, alegando que o exame não condiz com as diretrizes do plano e que o tdah não se encaixa no rol da ANS, inclusive o plano não quer me enviar a negativa. Meu filho retorna ao psiquiatra em agosto e estou pagando particular. Porem o rol da ANS reconhece o TDAH, o plano não pode simplesmente negar e dizer que não cobre. Dentro do rol da ANS não fala exatamente sobre a avaliação neuropsicológica, mas fala que está coberto pelo rol: testes psicológicos padronizados; avaliações diagnosticas e procedimentos necessários para diagnostico de transtorno como TDH. Estou aguardando um retorno do plano de saúde, ja liguei, mandei email, falei no whatsapp e fui pessoalmente, mas cada pessoa joga para outra. Consegui pelo plano uma profissional que faz essa avaliação e ela tem vaga apara segunda feira dia ***** e se não conseguir passar na segunda, talvez ela terá vaga no final do ano
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Resposta da empresa
06/05/2026 às 11:08
Prezado(a) beneficiário(a),
Informamos que a Unimed Leste Paulista disponibiliza a Ouvidoria para que nossos beneficiários possam registrar dúvidas, reclamações, elogios e sugestões. O atendimento presencial ocorre na Rua João Rabelo Junqueira, 16, Vila Conrado, em São João da Boa Vista/SP. Também estamos disponíveis pelo telefone*******, pelo WhatsApp*******, opção 11 ou pelo e-mail *******.
Todas as manifestações registradas no canal Reclame Aqui são tratadas diretamente com o consumidor, portanto, informamos que entraremos em contato com VS pelos meios informados nessa manifestação.
Permanecemos à disposição através dos canais de atendimento mencionados.
Atenciosamente,
Ouvidoria Unimed Leste Paulista
Réplica do consumidor
06/05/2026 às 13:14
Já entrei em contato com a ouvidoria, presencialmente e já fiz a reclamação na ANS. A empresa continua negando a autorização da realização da avaliação
Consideração final do consumidor
18/05/2026 às 15:01
Estou desde o dia 05/05 tentando resolver e o plano de saude nao resolve!!
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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