Unimed se recusa a pagar consulta psiquiátrica particular para gestante, exigindo reembolso posterior.
Respondida
Maceió - AL
01/09/2026 às 11:47
ID: 257921873
Unimed não disponibiliza psiquiatra e exige que gestante pague consulta particular
Estou aguardando há aproximadamente três meses por uma consulta presencial com psiquiatra em Foz do Iguaçu.
A própria Unimed reconheceu formalmente que não há profissionais disponíveis na rede credenciada e autorizou atendimento particular com reembolso integral. Porém, está exigindo que eu pague antecipadamente a consulta e somente depois solicite o reembolso.
Sou gestante, preciso da avaliação para definição segura do meu tratamento e não tenho condições financeiras de antecipar o valor de uma consulta particular.
A autorização de reembolso não garante acesso ao atendimento quando a beneficiária não possui recursos para pagar. Conforme orientação da ANS, diante da indisponibilidade da rede, a operadora deve viabilizar o atendimento particular e realizar o pagamento diretamente ao prestador.
Inclusive, já indiquei um psiquiatra presencial disponível, recomendado pelo meu obstetra, mas a Unimed continua limitando a solução ao reembolso.
Solicito que a Unimed:
1. providencie e agende a consulta presencial; ou
2. autorize o profissional particular indicado e realize o pagamento diretamente ao prestador.
Não estou solicitando um benefício extra. Estou pedindo o cumprimento da cobertura contratada, após três meses de espera, sem ser obrigada a desembolsar um valor que não possuo.
Protocolos e documentos comprobatórios estão disponíveis para envio privado à empresa.
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Resposta da empresa
01/09/2026 às 13:54
Olá, Sra Karla, boa tarde! 👋🏻
Recebemos sua manifestação registrada no Reclame Aqui, sob o ID nº *****.
Informamos que sua demanda foi acolhida e encaminhada para análise pelo setor interno responsável. Assim que a avaliação for concluída, entraremos em contato para prestar os devidos esclarecimentos.
Enquanto isso, solicitamos, por gentileza, que não realize a avaliação do atendimento nem desative esta manifestação, pois seu caso ainda está em andamento e permanece sob acompanhamento.
Agradecemos sua compreensão e permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.
Atenciosamente,
Ana Clara Feitosa– Concierge
Núcleo de Atendimento ao Cliente | Equipe Reclame Aqui
Unimed Maceió