Unimed Natal - RN

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Pendências - RN

24/07/2026 às 03:42

ID: 254715989

Venho registrar minha profunda indignação com a conduta adotada pela Unimed em relação à minha mãe, *****, de 74 anos de idade, beneficiária do plano de saúde há aproximadamente 30 anos, sempre cumprindo rigorosamente suas obrigações contratuais.

Na presente data, compareci à Central de Atendimento da Unimed, localizada na Rua Apodi, em Natal/RN, para solicitar a autorização de dois exames prescritos pelo cardiologista *****:

* Holter 24 horas;
* Angiotomografia das coronárias.

Ressalto que a consulta médica foi realizada de forma particular, sem qualquer utilização do plano de saúde, justamente para agilizar o atendimento médico. Após avaliação clínica, o especialista constatou a necessidade da realização desses exames diante do quadro apresentado pela paciente.

Minha mãe é uma paciente idosa, portadora de hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, arritmia cardíaca e alterações cardiovasculares, além de possuir histórico de diversas cirurgias. Trata-se, portanto, de uma paciente de elevado risco cardiovascular, cuja investigação diagnóstica deve ocorrer com a maior brevidade possível.

Para minha surpresa, fui informado pela Unimed de que os exames ainda passariam por uma avaliação técnica, cujo prazo para análise poderá levar vários dias.

A pergunta que faço é simples:

Qual a justificativa para submeter uma paciente de 74 anos, com múltiplas comorbidades cardiovasculares, a uma demora burocrática para autorizar exames diagnósticos essenciais?

A Unimed possui praticamente três décadas de histórico assistencial da paciente. Tem acesso ao seu prontuário, ao histórico de utilização do plano, aos diagnósticos anteriores e à evolução clínica. Ainda assim, entende ser necessário prolongar uma análise administrativa para decidir sobre exames que foram prescritos por um médico especialista.

Tal postura afronta princípios básicos do Código de Defesa do Consumidor, especialmente os da boa-fé objetiva, da eficiência na prestação do serviço e da proteção da vida e da saúde do consumidor, além de contrariar a própria finalidade do contrato de assistência à saúde.

É importante destacar que a jurisprudência brasileira tem reiteradamente reconhecido que operadoras de planos de saúde não podem criar entraves burocráticos desnecessários quando há indicação médica fundamentada, sobretudo em situações envolvendo pacientes idosos e com risco cardiovascular.

A situação torna-se ainda mais grave porque minha mãe estará em Natal apenas entre os dias 30 e 31 de julho, período em que pretende realizar os exames. Existe, inclusive, dificuldade para encontrar clínicas e hospitais que disponham da tecnologia necessária para a realização da angiotomografia das coronárias, razão pela qual a autorização precisa ocorrer com urgência.

Não se trata de favor.

Trata-se do cumprimento do contrato firmado há quase 30 anos e do respeito aos direitos de uma consumidora idosa que sempre honrou suas obrigações financeiras e que, justamente no momento em que mais necessita do plano de saúde, vê-se obrigada a enfrentar burocracias incompatíveis com a urgência do seu quadro clínico.

Caso essa situação não seja solucionada imediatamente, serão adotadas as medidas cabíveis perante os órgãos de defesa do consumidor e o Poder Judiciário, inclusive com pedido de tutela de urgência, visando assegurar a imediata autorização dos exames, bem como a responsabilização da operadora pelos eventuais prejuízos decorrentes da demora injustificada.

Espero sinceramente que a Unimed reveja sua posição e providencie, com a máxima urgência, a autorização dos exames solicitados, preservando a saúde, a dignidade e a segurança de uma paciente idosa que deposita há quase três décadas sua confiança na operadora.