32 dias ÚTEIS para autorização de cirurgia e continuam sem autorizar! Protocolo *************

Resolvido
Teresópolis - RJ
22/10/2024 às 05:17
ID: 200206473
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesEm 09 de setembro o médico cirurgião deu entrada na UNIMED serrana em TODOS os documentos para cirurgia de herniorrafia umbilical e de exerese e sutura (*************).
Após 25 dias ÚTEIS reclamei na ANS (depois de tbm abrir ouvidoria no plano). Fizeram contato dizendo que solicitei cirurgia sem documentos (processo de autorização não é aberto sem solicitação médica, apenas com a vontade do paciente de ser operado não é mesmo?!).
Como o médico deu entrada pela UNIMED serrana, não tenho a solicitação e justificativa, mas reencaminhei TODOS os exames e abri paralelamente nova reclamação na UNIMED.
Nesse contato me informaram que, como contatei instância superior (ANS), meu processo agora tinha sido acrescido do prazo de resposta à ANS!
Fui castigada por buscar meus direitos!
Reclamei novamente ba ANS, agora com print da conversa, e exames! Como não podem falar mais que não têm os exames, reiteram no fato que a UNIMED SERRANA abriu protocolo sem solicitação médica, só com minha vontade de operar! Aff! Vou reclamar novamente com a ANS e agora tbm com a UNIMED serrana... Vamos ver qual o resultado!
Estresse, trabalho desconsideração! Isso para dizer o mínimo! O médico já informou que por motivo de viagem não poderei ser operada esse ano! A quem responsabilizo?
O médico, gentilmente, se prontificou a fazer outro pedido do mesmo procedimento para atender a desorganização e falta de transparência entre as coligadas.
Sou filiada desde *******, e já paguei muito ao plano sem fazer, muitas vezes, procedimento algum por meses! Na hora que preciso parece que me fazem favor! Sou consumidora, pago caro, mereço respeito!
Compartilhe
Resposta da empresa
22/10/2024 às 08:52
Bom dia!
Reclamação encaminhada ao setor responsável.
Att.,
Réplica do consumidor
28/10/2024 às 18:47
recebi hoje um e-mail onde informam uma senha e dizem estar autorizado! Não bastasse levar 35 dias úteis (qdo deveriam ser 21 no máximo) ainda encaminham senha que, segundo o hospital UNIMED serrano, não é a senha de que precisam. No app a herniorrafia continua em análise e sem senha. o outro procedimento está autorizado mas sem senha também!
Consideração final do consumidor
21/11/2024 às 23:15
A unimed ferj é uma palhaçada
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
0