Migração de plano Unimed Odonto para Hapvida Odonto causa interrupção de tratamento e novas carências para a mãe da cliente.

Question

Eu e minha mãe somos clientes da Unimed Odonto há mais de 6 meses, com contrato ativo e carências já cumpridas anteriormente.

Em 30/04, recebi comunicação informando que o plano Unimed Odonto seria migrado para a Hapvida Odonto, devido ao encerramento da parceria entre a operadora e minha corretora (Master Health). A migração ocorreu em 01/05.

Ocorre que minha mãe já estava em tratamento odontológico em andamento em clínica que atende Unimed Odonto, mas não atende o plano Hapvida Odonto, o que comprometeu a continuidade do tratamento.

Diante disso, foi necessário cancelar o plano migrado e contratar novamente um plano da Unimed Odonto por outra corretora, exclusivamente para manter a continuidade do tratamento já iniciado.

Entretanto, no novo contrato foram aplicadas novas carências, desconsiderando o vínculo anterior e o histórico já cumprido no plano Unimed Odonto.

Minha mãe não pode aguardar novo período de carência, pois o tratamento é contínuo e há risco de agravamento do quadro odontológico, incluindo possível perda dentária caso haja interrupção.

Após tentativa de resolução junto à corretora por aproximadamente duas semanas, fui informado de que a carência seria retirada. No meu caso isso ocorreu, porém no contrato da minha mãe a carência permanece ativa.

Ao entrar em contato com a operadora e também com a clínica odontológica, foi confirmado que ainda consta carência ativa no sistema, resultando na negativa de procedimentos e no cancelamento de duas consultas já agendadas.

Há ainda divergência de informações entre corretora e operadora, o que vem gerando prejuízo direto ao tratamento em andamento.
Ja abrir uma reclamação também na ANS e estou em análise número de protocolo: *****

Solicito:

retirada imediata da carência aplicada ao contrato da minha mãe;
reconhecimento do vínculo anterior e aproveitamento das carências já cumpridas;
liberação imediata dos procedimentos recusados;
garantia de continuidade do tratamento odontológico sem interrupções.