Negativa de procedimento de urgência e atraso no reembolso pela Unimed

Reclamação não resolvida

Não resolvido

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Altamira - PA

04/08/2026 às 16:34

ID: 255608433



Venho registrar minha indignação com o tratamento que venho recebendo da Unimed.

No dia 30/05/2026, sofri um aborto espontâneo e necessitei realizar uma ***** (AMIU) em caráter de urgência. Apesar da gravidade da situação, a Unimed negou a autorização do procedimento por seis vezes, mesmo após diversas tentativas realizadas por mim e pela própria equipe hospitalar.

Durante toda a situação de urgência, enquanto eu ainda estava no hospital, tentei contato com a Unimed por todos os canais de atendimento disponibilizados pela operadora, mas sem qualquer sucesso. As ligações permaneciam chamando até serem encerradas automaticamente, sem que ninguém atendesse. Também buscamos atendimento pelos demais meios de contato, porém não obtivemos qualquer retorno. Ou seja, além das sucessivas negativas de autorização, a operadora simplesmente se mostrou inacessível em um momento crítico, impedindo qualquer tentativa de solucionar o problema.

Sem alternativa e precisando preservar minha saúde, fui obrigada a realizar o procedimento de forma particular, arcando integralmente com os custos.

Posteriormente, a própria Unimed reconheceu que o reembolso era devido. No entanto, desde então venho enfrentando uma verdadeira via-crúcis para receber um valor que já deveria ter sido pago há muito tempo.

Ao longo desse período, recebi diversas promessas de pagamento que nunca foram cumpridas. A última previsão oficial informada foi 03/08/2026. Mais uma vez, o prazo expirou e o reembolso não foi realizado, sem qualquer justificativa ou posicionamento efetivo.

Além do prejuízo financeiro, todo esse descaso ocorre após um momento extremamente delicado da minha vida, em que enfrentei uma perda gestacional. Em vez de receber o suporte esperado do meu plano de saúde, precisei lidar com negativas indevidas, ausência de atendimento pelos canais oficiais em uma situação de urgência, desembolso de valores elevados e, agora, meses de atraso para receber um reembolso que a própria operadora reconheceu como devido.

Espero que a Unimed apresente uma solução imediata, realize o pagamento do reembolso sem novos adiamentos e forneça uma explicação formal tanto pelas negativas de autorização quanto pela completa indisponibilidade de seus canais de atendimento no momento da emergência, além dos reiterados descumprimentos dos prazos de reembolso.

Caso a situação permaneça sem solução, adotarei as medidas cabíveis perante os órgãos de defesa do consumidor, a ANS e o *****.

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Consideração final do consumidor

10/08/2026 às 09:18

A empresa não me respondeu e não resolveu meu problema. Descaso total.

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

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Não

Nota do atendimento

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