Unimed Patos de Minas: Falta de transparência e atraso no pagamento do seguro funeral

Respondida
Uberlândia - MG
28/08/2026 às 15:03
ID: 257645401
Reclamação Unimed Patos de Minas Seguro Funeral não pago / falta de transparência
Empresa: Unimed Patos de Minas Assunto: Seguro Funeral Protocolos: ***** / ***** / *****
Resumo
Meu pai era beneficiário de plano de saúde vinculado à Unimed Patos de Minas, contratado através de uma cooperativa de crédito. O plano previa Seguro/Auxílio Funeral. Desde o falecimento dele, venho tentando receber esse benefício e enfrento falta de transparência, respostas incompletas e um verdadeiro "empurra-empurra" entre a Unimed e a cooperativa.
Linha do tempo
27/01/2026 Enviei e-mail com todos os documentos solicitados (certidão de óbito, identidade do falecido e do solicitante, comprovantes de residência, nota fiscal funerária, DAM/DAE do cemitério, dados bancários para reembolso), referente ao Protocolo n *****.
29/01/2026 Reenviei a documentação completa conforme orientação (Protocolo n *****).
11/02/2026 Precisei abrir novo protocolo (*****) via telefone, pois não obtive retorno sobre o recebimento e andamento da solicitação.
13/02/2026 A empresa enviou formulários para assinatura, que foram devidamente preenchidos e devolvidos.
24/02/2026 Questionei por que constava exigência de carência nos formulários e qual era a base de cálculo do valor informado (R$ 2.000,00). A resposta foi vaga: disseram apenas que "não há carências pendentes" e que o valor é "quantia previamente estipulada em contrato, conforme cláusula contratual vigente" sem apresentar a cláusula ou o cálculo.
25/02/2026 Solicitei cópia do contrato e a indicação exata da cláusula sobre o auxílio funeral. A Unimed respondeu que o contrato está vinculado à cooperativa de crédito e que não possui autorização para divulgar cópia do contrato, orientando-me a buscar o documento diretamente com a cooperativa mesmo sendo a Unimed quem processa e administra o pedido de sinistro comigo.
O problema
Até o momento, não recebi o pagamento do seguro funeral.
Não recebi explicação objetiva de como foi calculado o valor informado.
Não tive acesso à cláusula contratual que rege o benefício, apesar de solicitar por escrito.
Há mais de um mês desde o envio completo da documentação, sem conclusão do processo.
O que eu peço
Explicação clara e por escrito da cláusula contratual e da memória de cálculo do valor do seguro funeral.
Confirmação de que a documentação já enviada está completa, ou indicação exata do que falta.
Pagamento do valor devido, com prazo definido.
Observação
Enviei nova notificação formal à empresa reiterando esses pontos e informando que, na ausência de resposta conclusiva, buscarei solução no Juizado Especial Cível (Juizado de Pequenas Causas).
Nota: os números de protocolo, datas e valores citados acima foram extraídos da própria correspondência trocada com a Unimed Patos de Minas e podem ser comprovados mediante anexos.
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Resposta da empresa
11/09/2026 às 09:36
Prezado Sr. Guilherme,
Informamos que sua demanda foi avaliada, e mediante conclusão da tratativa, formalizamos as informações pertinentes ao e-mail cadastrado em nosso sistema através de registro de protocolo de ouvidoria.
Ressaltamos que através do canal da Ouvidoria, nos empenhamos em ouvir nossos beneficiários, com suas reclamações, denúncias, solicitações sugestões e elogios certos que procuramos intensificar todos os esforços para oferecer o melhor atendimento e de qualidade.
Nesta oportunidade, agradecemos o contato e nos colocamos à disposição para manter nosso relacionamento através dos canais disponíveis.
Nossa Central de Atendimento: (34) 3820-1622
No nosso site: www.unimedpatosdeminas.com.br
Aguardamos a sua consideração final com a nota no site do Reclame Aqui sobre o atendimento da Ouvidoria Unimed Patos de Minas
Ficamos à disposição!
Cordialmente,
Ouvidoria Unimed Patos de Minas