Negativa de acompanhamento pós-operatório por especialista e falta de SAC pela Unimed Pirassununga
Não respondida
Pirassununga - SP
24/11/2025 às 10:07
ID: 232657619
"Sou servidor público e fui submetido à cirurgia de Acromioplastia/Manguito em 30/10/2025 no Hospital Hapvida. Meu plano de saúde com a Unimed Pirassununga (CNPJ: *****) iniciou a vigência em 01/11/2025, sem aplicação de carências.
Atualmente, estou há mais de 20 dias sem acompanhamento vital pós-operatório. Meu ATESTADO MÉDICO exige a continuidade do tratamento com o Dr. ***** (Especialista em Ombro), mas a Unimed recusa a autorização.
A operadora insiste em direcionar-me a um ortopedista geral, ignorando a necessidade de um Especialista em Ombro qualificado, o qual está indisponível na rede local.
O plano demonstra péssimo atendimento, possui poucos médicos credenciados e sequer disponibiliza um Serviço de Atendimento ao Consumidor (SAC). A indisponibilidade de profissional QUALIFICADO viola a RN 566/2022 da ANS.
Exijo a autorização imediata para o pós-operatório com o Dr. ***** ou o reembolso integral do especialista particular, pois minha saúde está em risco. O Protocolo da Ouvidoria é: *****