Unimed Porto Alegre - RS

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Porto Alegre - RS

23/07/2026 às 18:55

ID: 254694107

No dia 06/07/2026, sofri uma crise de enxaqueca acompanhada de alterações visuais (aura). Como os sintomas persistiram e poderiam indicar um problema neurológico ou oftalmológico, procurei atendimento pelo meu plano Unimed, modalidade Consulta online.

Em 08/07/2026, consegui agendar consulta com clínico geral, porém a primeira data disponível foi apenas para 15/07/2026, ou seja, sete dias depois.

No dia 15/07/2026, fui atendida pelo Dr. Flávio José Mombru Job, que, após a avaliação clínica, concluiu que eu deveria ser avaliada por Neurologista e Oftalmologista, emitindo dois encaminhamentos médicos distintos, ambos na mesma consulta e na mesma data.

Anterior a consulta fui informada de que, como meu plano é o Unifácil, caso não houvesse disponibilidade de consultas no Núcleo Unifácil em prazo adequado, seria necessário solicitar autorização para atendimento fora do núcleo mediante encaminhamento médico e assim o fiz.

Neurologia

O encaminhamento para Neurologista seguiu esse fluxo normalmente.
A Unimed autorizou a consulta e realizou o agendamento, sem qualquer dificuldade.
Até aqui, todo o procedimento ocorreu conforme esperado.

Oftalmologia

Com a Oftalmologia aconteceu exatamente o contrário.
Ao consultar a disponibilidade de atendimento no Núcleo Unifácil, encontrei apenas as seguintes opções:

Unidade Zona Sul: consulta somente em 28/07 às 8h20, horário e localização inviáveis para mim, pois resido na região mais proximo a Farrapos.
Unidade Farrapos: primeira disponibilidade apenas para 17/08, mais de um mês após a consulta clínica.

Diante dessa indisponibilidade, segui exatamente a orientação fornecida pela própria Unimed e solicitei a emissão da autorização para realizar a consulta fora do Núcleo.

Entrei em contato pelo atendimento via WhatsApp explicando toda a situação.

Informei que:

havia acabado de realizar consulta com clínico geral;
o médico havia emitido encaminhamento para Oftalmologista;
meu plano exige encaminhamento para consulta fora do núcleo;
não existiam datas razoáveis para atendimento dentro do Núcleo;
precisava apenas que fosse emitida a autorização para seguir o mesmo procedimento utilizado na Neurologia.

Mesmo após todas essas informações, a atendente não resolveu a situação imediatamente.

Foi aberto um protocolo e fui informada de que seria necessário aguardar até cinco dias úteis para emissão do encaminhamento/autorização.

Aguardei esse prazo.

Durante esse período, acompanhei o andamento pelo portal da Unimed e identifiquei outro problema: a solicitação passou a aparecer cadastrada como "Exame", embora eu estivesse solicitando autorização para uma consulta médica com Oftalmologista.

Essa classificação incorreta gera insegurança quanto ao andamento do pedido e demonstra falha no próprio sistema da operadora.

Como o problema permaneceu sem solução, entrei novamente em contato com a Unimed em 23/07/2026, por telefone, sendo registrado o *****.

Esperava que a empresa finalmente resolvesse a autorização e ai fui informada que precisa de 5 dias úteis para retorno da mesma.

No entanto, a orientação recebida foi surpreendente.

A atendente informou que eu deveria entrar novamente em contato com a Unifácil para tentar agendar consulta dentro da própria rede.

Essa orientação contradiz completamente todo o procedimento adotado anteriormente.

Se o próprio fluxo da Unimed determina que, na ausência de disponibilidade adequada no Núcleo Unifácil, o beneficiário deve solicitar autorização para atendimento externo mediante encaminhamento médico, não faz sentido, dias depois, orientar que o paciente volte ao ponto inicial e tente novamente agendar no núcleo.

Na prática, isso apenas reinicia todo o processo e prolonga ainda mais o acesso ao especialista.

Ou seja, durante todo esse período:

tive uma crise neurológica com sintomas visuais;
aguardei consulta com clínico geral;
compareci à consulta;
obtive os encaminhamentos médicos;
segui exatamente o procedimento exigido pela Unimed;
solicitei autorização pelos canais oficiais;
aguardei o prazo informado;
acompanhei o andamento da solicitação;
entrei novamente em contato para buscar solução;
e, ao invés da autorização, recebi uma orientação incompatível com o próprio fluxo adotado pela operadora.

Não estou solicitando qualquer cobertura extraordinária.

Estou apenas tentando exercer um direito previsto pelo próprio plano, seguindo todas as etapas exigidas pela Unimed.

O que causou o atraso não foi falta de documentação nem ausência de encaminhamento médico, mas sim a burocracia criada pela própria operadora e as orientações conflitantes fornecidas pelos seus canais de atendimento.

Solicito
A emissão imediata da autorização para consulta com Oftalmologista fora do Núcleo Unifácil.
A correção da classificação da solicitação, registrada incorretamente como "Exame".
Esclarecimentos sobre por que dois encaminhamentos emitidos pelo mesmo médico, na mesma consulta e nas mesmas condições receberam tratamentos completamente diferentes.
A revisão do fluxo de atendimento, para que outros beneficiários não sejam submetidos às mesmas orientações contraditórias e atrasos administrativos.