Não consigo autorização de cirurgia
Não resolvido
Nova Friburgo - RJ
28/07/2023 às 14:19
ID: 168890203
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesMeu médico, através de sua clínica, solicitou autorização para cirurgia de septoplastia e amigdalectomia no dia 29/06. A cirurgia será realizada no Sistema Unimed-Rio sendo o meu plano Unimed Resende. Fui informada pela clínica de que o prazo pode ser de 21 dias úteis. Entretanto, não estou conseguindo obter informações sobre o andamento da solicitação de autorização junto a Unimed Resende. Venho entrando em contato pelo SAC através do Whatsapp e do Telefone desde a data de solicitação, sendo informada de que o prazo para aparecer no sistema é de 48 horas úteis e às vezes alegam ser de 72 horas úteis.
Os contatos foram feitos nas datas:
29/06 Protocolo *************
30/06 Protocolo *************
03/07 Protocolo *************
10/07 Protocolo *************
10/07 Protocolo *************
13/07 Protocolo *************
15/07 Protocolo *************
18/07 Protocolo *************
24/07 Protocolo *************
Em uma das ocasiões por telefone, o atendente informou que é possível que a Unimed-Rio não esteja tramitando o procedimento via sistema e conjecturou que poderiam estar tratando do assunto via e-mail, desta forma recomendou que eu entrasse em contato com o médico/clínica para solicitar que a Unimed formalizasse o pedido via sistema.
Em contato com a clínica obtive as seguintes informações:
- O pedido de autorização de 29/06 (número desconhecido) foi negado por divergência de códigos
- Novo pedido n 268205450 da data 08/07 foi negado
- Novo pedido n 268512250 da data 14/07 foi negado
- Novo pedido n 268898706 data desconhecida, status desconhecido.
Tendo em vista que, desde a data de início da movimentação da clínica para solicitar a autorização junto ao plano, o número já se alterou 3 vezes; a falta de informações junto à Unimed Resende; gostaria de solicitar providências para garantir a autorização dentro dos 21 dias úteis iniciais no dia 28/07, considerando que por disponibilidade pessoal possuo o prazo para realização dessa cirurgia até 05/08 para que possa me recuperar para viagem internacional no dia 05/09.
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Resposta da empresa
31/07/2023 às 08:28
Prezada Sra. Paula Pimentel Lomato,
Acusamos o recebimento da sua solicitação via Reclame Aqui, a qual recebeu o número de registro *************
e foi objeto de análise e atenção da Ouvidoria da Unimed Resende, cuja resposta é encaminhada cumprindo a função de ser um canal de acesso e comunicação de seus clientes.
Informamos que vossa demanda foi tratada e os esclarecimentos encaminhados ao seu e-mail pessoal na data de hoje.
A Unimed Resende permanece à sua disposição para quaisquer esclarecimentos via Central de Relacionamento no telefone ******* ******* 90 39 (24horas), no site https://*******,no link Fale Conosco. E a Ouvidoria por meio dos canais de contato abaixo:
site: https://******* link Ouvidoria
presencialmente: *******, Comercial, Resende RJ
Aplicativo Unimed Cliente
Atenciosamente,
Ouvidoria
Consideração final do consumidor
03/08/2023 às 14:57
Insatisfatório
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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