RECLAMAÇÃO SOBRE NEGATIVA DE AUTORIZAÇÃO DE CIRURGIA

Question

Prezados,

Escrevo esta carta para formalizar uma reclamação em relação aos serviços prestados pela Unimed RB, referente ao meu caso como beneficiário do plano de saúde. Abaixo, seguem os detalhes pertinentes:

Número da Carteira: *******9
CPF: *******
Nome Completo: Daniel Fecury Lima de Lima
Data de Entrada 1: 26/08/*******
Data de Entrada 2: 26/01/*******
E-mail: *******
E-mail Enviado: *******
Protocolo: *************

Após solicitar a autorização para realizar uma cirurgia de correção de miopia, fui submetido a uma série de exames na Clínica De Olhos Francisco May Filho, conforme indicado pelo médico. No entanto, minha experiência com a Unimed RB tem sido extremamente frustrante e decepcionante.

Em primeiro lugar, a comunicação com a Unimed RB tem sido problemática. Após enviar os documentos necessários e fazer duas solicitações formais de autorização para a cirurgia, fui negado sem qualquer explicação plausível em ambas as vezes. Mesmo após tentativas persistentes de contato via e-mail e telefone, não obtive sucesso em obter uma resposta clara sobre os motivos da negativa.

Além disso, minha tentativa de resolver pessoalmente a questão ao me deslocar até Rio Branco, Acre, resultou apenas em mais frustração, com a informação de que faltavam documentos, os quais foram prontamente enviados conforme solicitado. No entanto, a segunda tentativa de autorização foi novamente negada, sem justificativa adequada.

Diante dessa situação, sinto-me desamparado e prejudicado pela falta de transparência e eficiência no atendimento da Unimed RB. Como beneficiário do plano de saúde, tenho direito a uma prestação de serviço digna e transparente, o que claramente não tenho recebido.

Solicito, portanto, uma revisão imediata do meu caso, com uma explicação clara e detalhada sobre os motivos das negativas anteriores. Além disso, exijo uma resolução rápida e satisfatória para o meu problema, sem a necessidade de novos deslocamentos ou entraves burocráticos.

Caso não haja uma resposta adequada dentro de um prazo razoável, me reservo o direito de buscar medidas legais e de denunciar esta situação aos órgãos competentes, incluindo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Espero que esta questão seja tratada com a seriedade e urgência que merece. Estou à disposição para fornecer quaisquer informações adicionais necessárias para a resolução deste problema.

Atenciosamente,

[Daniel Fecury Lima de Lima]
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