Unimed: Dificuldades na autorização de fisioterapia e agendamento de consultas com especialistas
Não resolvido
Pedra Preta - MT
12/06/2026 às 14:43
ID: 251237707
Prezados,
Venho registrar minha profunda insatisfação com o atendimento e os serviços prestados pela Unimed.
Pagamos um valor elevado pelo plano de saúde esperando contar com um atendimento de qualidade e suporte quando realmente precisamos. No entanto, a realidade tem sido completamente diferente. Em vez de facilitar o acesso ao tratamento, a Unimed tem criado ainda mais dificuldades.
No meu caso, ao tentar resolver um problema relacionado à autorização da minha fisioterapia, fui informada inicialmente de que o erro era da própria clínica. Posteriormente, a informação mudou e a Unimed alegou que a clínica havia faturado as 10 sessões autorizadas, o que não era verdade.
Diante dessa acusação, a própria clínica precisou emitir e me enviar todos os comprovantes e prints dos faturamentos para demonstrar que apenas cinco sessões haviam sido realizadas e faturadas. Eu mesma tive que encaminhar toda essa documentação à Unimed para comprovar que a informação passada era incorreta.
Após toda essa demora e desgaste, a Unimed voltou atrás e apresentou uma nova justificativa, informando que o problema não era a clínica nem o faturamento, mas sim o pedido médico, alegando que ele foi emitido diretamente pelo consultório e, por isso, a guia não poderia ser atualizada.
Agora, estou sendo orientada a entrar em contato com o médico que fez esse pedido há aproximadamente sete ou oito meses para solicitar uma nova prescrição, apenas para conseguir realizar as cinco sessões restantes às quais já tenho direito. Minha solicitação era simplesmente a atualização da guia que venceu, já que ela contemplava 10 sessões, das quais utilizei apenas cinco durante a gestação, restando cinco para o período pós-parto.
Não consegui realizar essas sessões antes devido à intensa demanda dos cuidados com o meu bebê. Agora, porém, estou necessitando desse tratamento com urgência, pois minha diástase está causando bastante incômodo. Além disso, a fisioterapeuta também fará uma avaliação de uma hérnia umbilical que possuo e que está causando dores. Trata-se, portanto, de uma necessidade real de saúde, que exige atenção e agilidade.
Infelizmente, em vez de encontrar acolhimento e solução, encontro burocracia, informações contraditórias e a obrigação de refazer todo um processo por um problema administrativo que não foi causado por mim.
Além disso, também estou precisando de consulta com endocrinologista e médico vascular, mas não consigo agendamento em prazo razoável. As vagas disponíveis são apenas para setembro ou outubro, meses à frente. Isso torna extremamente frustrante manter um plano de saúde, já que um dos principais motivos para contratá-lo é justamente ter acesso mais rápido aos profissionais quando necessário.
Também é evidente que muitas clínicas credenciadas não conseguem atender a demanda e, quando buscamos auxílio junto à Unimed, o retorno demora e, quando acontece, não apresenta uma solução efetiva.
Não procuro atendimento médico por opção ou conveniência. Procuro porque preciso. Pago mensalmente um valor alto pelo plano justamente para ter assistência quando minha saúde exige cuidados, e infelizmente o que tenho recebido são obstáculos, demora, informações desencontradas e falta de compromisso com o beneficiário.
Espero que meu caso seja resolvido com a máxima urgência e que a Unimed reveja seus processos internos e a qualidade do atendimento prestado aos seus clientes. O papel de um plano de saúde é oferecer suporte e facilitar o acesso ao tratamento, e não criar ainda mais dificuldades para quem já enfrenta problemas de saúde.
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Resposta da empresa
12/06/2026 às 15:13
Prezada Cliente,
Recebemos o registro realizado no site Reclame Aqui. Fique tranquila, sua manifestação já foi registrada em nosso SAC para análise do ocorrido.
Em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados LGPD (Lei n 13.709/2018), conduziremos a apuração do caso e encaminharemos a resposta final diretamente para o seu endereço de e-mail.
Ressaltamos que nosso principal canal oficial de interação com o cliente é por meio dos canais diretos de atendimento (SAC e Ouvidoria), os quais são vinculados à ANS Agência Nacional de Saúde Suplementar. Esses canais possuem prazos regulatórios específicos, conforme resolução da ANS, e permitem o adequado registro, tratamento e resposta às manifestações, inclusive em eventuais notificações de informações preliminares junto ao órgão fiscalizador.
Embora reconheçamos a importância de canais externos como o Reclame Aqui, reforçamos que a utilização dos canais oficiais (SAC e Ouvidoria) assegura o correto acompanhamento, registro formal e resolução da demanda, dentro dos prazos regulamentares, permitindo maior efetividade na condução do caso.
Canais de Atendimento:
Atendimento 24h
(66) 3439-2800
WhatsApp Informações
(66) 3439-2800
Segunda a sexta-feira (exceto feriados), das 7h30 às 17h
Atenciosamente,
Réplica do consumidor
15/06/2026 às 11:04
A resposta apresentada é genérica e não resolve nenhum dos problemas concretos que relatei. Não registrei minha reclamação apenas para receber uma mensagem padrão informando que o caso será analisado. O que preciso é de uma solução efetiva e urgente.
Continuo sem conseguir realizar as cinco sessões de fisioterapia que já estavam autorizadas, mesmo após comprovar que a clínica não faturou as 10 sessões, como foi alegado equivocadamente pela própria Unimed. Fui submetida a um enorme desgaste para provar um erro que não foi meu e, ao final, a justificativa mudou novamente, transferindo a responsabilidade para um pedido médico emitido há meses.
Além disso, continuo necessitando de atendimento com endocrinologista e médico vascular, porém não há vagas disponíveis em prazo razoável. É inadmissível pagar um plano de saúde de alto custo e ser informada de que só existem consultas para meses à frente, enquanto minha saúde exige atendimento agora.
Solicito que a Unimed providencie, com a máxima urgência, o agendamento de uma consulta com endocrinologista, em data próxima, garantindo meu direito ao atendimento adequado e em tempo oportuno. Também solicito uma solução definitiva para a continuidade da minha fisioterapia, sem que eu seja obrigada a arcar com mais burocracias decorrentes de falhas administrativas que não causei.
Reitero que não procuro atendimento médico por conveniência, mas por necessidade. Minha diástase está causando desconforto, possuo uma hérnia umbilical dolorosa e preciso do acompanhamento médico e fisioterapêutico. Espero uma resposta com providências concretas, e não apenas um retorno padronizado informando que o caso será analisado.
Aguardo a solução do meu caso com a urgência que ele exige.
Réplica da empresa
15/06/2026 às 15:49
Prezada,
Informamos que sua manifestação foi devidamente registrada e gerou a abertura de protocolo interno, com o devido encaminhamento às áreas responsáveis para tratativa das situações apontadas.
Esclarecemos ainda que já foi encaminhado retorno detalhado ao seu e-mail, contendo as informações e providências adotadas em relação à sua demanda.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais, através dos Canais de Atendimento:
Atendimento 24h
(66) 3439-2800
WhatsApp Informações
(66) 3439-2800
Segunda a sexta-feira (exceto feriados), das 7h30 às 17h
Réplica do consumidor
15/06/2026 às 17:10
Gostaria de complementar minha reclamação, pois a situação se tornou ainda mais preocupante.
Após ser orientada pela Unimed a procurar novamente o médico para solicitar um novo pedido de fisioterapia, entrei em contato com a clínica e fui informada de que o médico somente emite guias e pedidos durante a consulta presencial. A primeira vaga disponível é apenas para o mês de agosto.
Possuo os prints dessa conversa e também encaminhei um áudio explicando toda a minha situação, informando que estou com uma diástase importante e com uma hérnia umbilical que está causando dores, necessitando de avaliação e tratamento com urgência.
Mesmo diante desse quadro, fui informada de que não é possível emitir uma nova guia antes da consulta. Ou seja, para conseguir utilizar as cinco sessões de fisioterapia que ainda me restam, terei que aguardar até agosto para passar por uma nova consulta e só então obter um novo pedido.
É revoltante perceber que, além de todos os transtornos já enfrentados, agora terei que esperar cerca de dois meses para dar continuidade a um tratamento necessário, enquanto continuo sentindo dores e tendo minha qualidade de vida prejudicada.
Essa situação demonstra que a solução apresentada pela Unimed não resolve meu problema, apenas transfere a responsabilidade para o beneficiário e adia um tratamento que precisa ser realizado com urgência.
Solicito que meu caso seja tratado com a seriedade que merece e que a Unimed apresente uma solução imediata, sem me obrigar a aguardar até agosto para ter acesso às sessões de fisioterapia que já tenho direito de realizar.
Consideração final do consumidor
17/06/2026 às 21:32
Sem comentários
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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