Negativa de exames de pré-natal pela operadora de saúde
Respondida
Campinas - SP
05/08/2026 às 09:19
ID: 255656529
Minha esposa é beneficiária da Unimed Santa Bárbara dOeste e Americana (plano coletivo empresarial), está grávida de 14 semanas e realiza acompanhamento pré-natal com obstetra.
A médica solicitou exames laboratoriais necessários para o acompanhamento da gestação, incluindo sorologias para toxoplasmose (IgG e IgM) e citomegalovírus (IgG e IgM), além de exames de urina.
Para nossa surpresa, a Unimed autorizou apenas os exames de urina e negou todos os exames de toxoplasmose e citomegalovírus, mesmo sendo exames solicitados pela médica responsável pelo pré-natal.
Gostaria de entender:
* Qual o fundamento técnico e contratual para a negativa desses exames?
* Por qual motivo a indicação médica da obstetra não foi considerada?
* Se existe alguma documentação complementar necessária, por que isso não foi informado no momento da análise?
Estamos tratando de uma gestação, em que o acompanhamento adequado é fundamental para a saúde da mãe e do bebê. A negativa de exames solicitados pela médica assistente gera insegurança e pode atrasar a investigação de doenças que possuem relevância durante a gravidez.
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Resposta da empresa
05/08/2026 às 09:34
Prezado(a) Sr.(a),
Informamos que estamos cientes de sua demanda, a qual já foi encaminhada à área responsável para as devidas tratativas, sob o Protocolo de Atendimento n *****.
Em breve, a Unimed entrará em contato com o posicionamento referente à solicitação.
Solicitamos, por gentileza, que aguarde.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.
Atenciosamente,
Unimed Santa Bárbara dOeste e Americana
Telefone: 0800 917 5859