Fui impedido de fazer exames pelo plano e tive que pagar particular

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Reclamar dessa empresa

Teresina - PI

21/09/2026 às 07:58

ID: 259589187

Eu, na condicao de cliente/beneficiario do plano de saude UNIMED TERESINA, venho, por meio desta, manifestar meu repudio e insatisfacao diante da situacao ocorrida no dia 17 de setembro de 2026, quando necessitei realizar exames laboratoriais de sangue na Clinica Bio Analise. Ao me dirigir ao estabelecimento para a realizacao dos exames, fui informado por uma funcionária de que as cotas mensais disponibilizadas pela UNIMED TERESINA ja haviam sido esgotadas. Em razao dessa limitacao, nao pude realizar os exames atraves da cobertura do meu plano de saude, apesar de ser beneficiario regularmente vinculado ao plano e pagar mais de 2mil reais mês. Diante da necessidade de realizacao dos exames, fui obrigado a arcar particularmente com os respectivos custos, situacao que considero extremamente constrangedora e prejudicial, especialmente porque mantenho o pagamento do meu plano de saude justamente para ter acesso aos servicos contratados quando deles necessitar. Dessa forma, solicito formalmente a restituicao integral dos valores que fui obrigado a desembolsar para a realizacao dos exames, mediante apresentacao dos respectivos comprovantes de pagamento e documentos pertinentes. Fiz reclamação na UNIMED e ate a presente data nao se manifestou. Segue protocolo de pedido de restituição *****

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Resposta da empresa

22/09/2026 às 16:24

Boa tarde!
Prezado(a) Beneficiário(a),

Espero que você esteja bem.

A Unimed Teresina considera um privilégio poder atender às suas necessidades e permanece à disposição para o que for necessário.

Informamos que a reclamação registrada por meio da plataforma Reclame Aqui será encerrada, tendo em vista a abertura de Notificação de Intermediação Preliminar (NIP) junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), realizada em 21/09/2026, sob o n *****/2026.

Dessa forma, o atendimento da demanda passará a ser conduzido no âmbito da referida notificação junto à ANS, observando-se os procedimentos e prazos estabelecidos pelo órgão regulador.

Permanecemos à disposição para eventuais esclarecimentos.

Réplica do consumidor

23/09/2026 às 15:14

Inf***** a empresa em questão em sua resposta disse nas entrelinhas que a culpa é minha e que não irá fazer o reembolso. Quero deixar claro que não tem problema algum. Irei cancelar o plano de saúde da Unimed Teresina.

Consideração final do consumidor

23/09/2026 às 15:16

Simplesmente atribuiu a culpa a minha pessoa. Resumindo

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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