APROVAÇÃO DE EXAMES - RESSONÂNCIA
Não resolvido
Três Rios - RJ
21/02/2024 às 10:56
ID: 183016637
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesSou cliente Unimed T.Rios e fico indignado com o descaso que fazem com os usuários.
É humilhante pagar um plano caro, participar com o pagamento do exame e ainda se submeter a uma aprovação que demora até 10 dias úteis.
Estou sendo prejudicado por uma aprovação de um exame, solicitado por um médico cooperado deles, pessoa capacitada que analisou e me viu. Agora dependo de um médico dizer que o exame é procedente sem ao menos ter me analisado.
Sou autônomo e preciso fazer o tratamento para voltar ao trabalho. Já fazem 13 dias que fiz a solicitação e a única resposta que recebo é "Bom dia, Flávio! O prazo de análise são de 10 dias úteis, solicitamos prioridade ao setor responsável e iremos entrar em contato com o Senhor assim que for finalizado."
Não fui eu quem emitiu a Guia do pedido e sim um profissional credenciado e cooperado deles.
Da próxima vez, espero que não aconteça, vou direto na banca da Unimed para me consultar, quem sabe a liberação do exame sai da hora?
Se for feita uma conta fria, na melhor das hipóteses o usuário entrar com o pedido na segunda, esse poderá ser liberado até a sexta da outra semana, passando 12 dias. Aí sai na sexta, temos de correr atrás de uma clínica para marcar o exame, o que pode demorar mais uns 3 dias, pois exames de convênio não tem prioridade ao particular, contando o sábado e domingo, já fomos pra 17 dias. Sai o resultado e temos de levar no médico, mesma história do plano e particular, podendo demorar mais uns 2 dias, aí já caiu no sábado e vamos pra segunda feira. Essa brincadeira já virou 22 dias e a pessoa fica sem trabalhar e nem entrar no INSS ela pode, pois ainda não foi no médico pra ter o laudo e o afastamento.
Parando pra pensar, estamos quase que num SUS de nome chique e caro
Protocolo*******30 , aberto dia 09/02.
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Resposta da empresa
24/02/2024 às 12:54
Prezado Sr. Flavio.
Primeiramente gostaríamos de agradecer o seu contato, esse canal foi desenvolvido para que possamos aprimorar cada vez mais nosso atendimento, além de criar uma conexão direta entre o cliente e a Unimed.
O Nosso setor de autorização, já tinha dado prioridade ao seu pedido de Ressonâncias, o mesmo foi autorizado no dia 22/02/*******, antes do termino do prazo da ANS. Estamos a disposição.
Réplica do consumidor
26/02/2024 às 08:33
Prezados
Essa autorização só saiu antes do tal prazo da ANS pois fui no setor, mesmo com o meu pé ferrado, para reclamar. Pois é um absurdo um ******* por um profissional que me avaliou ser submetido a uma banca de médicos que nem me viram e nem tiveram acesso aos outros exames.
Para seu conhecimento, o seu plano está tão ruim na cidade que muitos profissionais, mesmo estando no seu aplicativo, já se desvincularam de vocês. O meu exame ficou marcado para amanhã e com isso, após a entrada do pedido, vou ficar 20 dias sem trabalhar e ainda aguardando o laudo pra levar no médico
Réplica da empresa
08/03/2024 às 16:25
Prezado Sr. Flavio.
Agradecemos mais uma vez seu contato, para que, como já informado, possamos aprimorar cada vez mais nosso atendimento.
O Nosso setor de Relacionamento com Clientes, SAC e Ouvidoria, permanecem a disposição, para quaisquer dúvidas.
Atenciosamente,
Unimed Três Rios
Consideração final do consumidor
09/03/2024 às 10:35
Somos tratados como, nem sei o quê. Pagamos um plano caro para podermos ter o conforto de um atendimento e na hora que precisamos, caímos em armadilhas como essas. Além de pagar uma participação do valor do exame, ainda tem de esperar uma banca médica, que nem me avaliou, avaliar o pedido de um médico cooperado que tinha em mãos outros exames que chegaram a conclusão da necessidade do exame. Infelizmente esse é o país da sacanagem com os clientes. Por conta da demora no exame e um tratamento adequado, acabei tendo outro problema no pé, por conta de forçar o andar para poder trabalhar. Afinal de contas, ficar 20 dias sem poder levar o laudo pra avaliação do médico, não ia colocar comida na minha casa
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
0
Consideração final da empresa
12/03/2024 às 11:58
Prezado Sr. Flavio.
Agradecemos mais uma vez seu contato, para que, como já informado, possamos aprimorar cada vez mais nosso atendimento.
O Nosso setor de Relacionamento com Clientes, SAC e Ouvidoria, permanecem a disposição, para quaisquer dúvidas.
Atenciosamente,
Unimed Três Rios