Interrupção de tratamento de Tea nível 2 por atraso no pagamento da Unimed Uberaba para a Neuroclínica.

Olá Ana Claudia ,

Fiz contato whatsApp e informo o número do protocolo interno que registramos: *****. Serei a responsável pelo seu atendimento e pelos direcionamentos internos, para avaliar a sua necessidade.

Sua reclamação registrada na plataforma do Reclame Aqui está em tratativa com a área responsável. Peço, por favor, que não nos avalie neste momento e nem desative essa manifestação, pois ela está em andamento.

Entendemos o quanto essa situação é importante para você, e queremos reforçar que estamos analisando com muita atenção o que foi relatado. Nosso objetivo é encontrar a melhor solução o quanto antes.

Continuarei em contato até que o protocolo seja encerrado com os devidos esclarecimentos.

Qualquer dúvida ou necessidade, estarei à sua disposição.

Obrigada e até breve!
Atenciosamente, Kênia Mercedes Silva

Olá, Ana Cláudia! Espero que esteja bem.

Compreendemos perfeitamente a sua preferência pela clínica anterior e o desejo de manter a menor L. no local onde ela já estava habituada, visto que reconhecemos a importância do vínculo terapêutico para o desenvolvimento dela.

Gostaríamos de formalizar o retorno sobre o seu pedido: informamos que, após análise da nossa gerência, a modalidade de reembolso para este caso não pôde ser liberada. Contudo, com o cuidado de garantir que o tratamento da beneficiária continue sem nenhuma interrupção e com toda a assistência necessária (conforme as diretrizes da ANS), buscamos uma alternativa de excelência em nossa rede credenciada e já realizamos um novo agendamento.

Os detalhes completos do agendamento, como nome da clínica, endereço, telefone e nome do profissional, foram enviados de forma privada para sua segurança e preservação de dados.

Abaixo, ratificamos apenas as condições gerais acordadas:

Tipo de Atendimento: Primeiro atendimento (Anamnese/conversa inicial com a responsável).

Sobre a frequência das sessões: Conforme determinado no laudo médico, a beneficiária necessita de atendimento de Terapia Ocupacional com frequência de duas vezes por semana. Em alinhamento com essa recomendação, a prestadora confirmou a disponibilidade para atendê-la duas vezes por semana, com sessões de 50 minutos cada, cumprindo integralmente as especificações médicas.

Dinâmica dos horários:

Horário Fixo: Haverá um horário fixo reservado para a beneficiária todas as sextas-feiras.

Segundo horário semanal (Encaixe): O segundo atendimento semanal será realizado por meio de encaixe. A própria clínica informará diretamente a você, sempre às sextas-feiras, a data e o horário exatos da sessão da semana seguinte.

Sobre o novo laudo apresentado (solicitação de aumento da frequência para 5 sessões semanais):
A nossa área responsável realizou um levantamento técnico e, após análise das guias criadas e dos protocolos abertos, identificou que o novo laudo apresentado ainda não consta em sistema para que o referenciamento atualizado possa ser efetuado.

Para que possamos dar andamento com base na nova documentação, é necessário que você realize a abertura de um novo protocolo oficial de solicitação em nossos canais de atendimento, anexando o laudo atualizado para o devido cadastro e posterior análise e deliberação da equipe de auditoria.

A abertura deste protocolo e a inclusão do relatório atualizado garantem a rastreabilidade de cada etapa do processo. Este registro oficial é o passo indispensável para assegurarmos o cumprimento de todos os prazos regulamentares e a total segurança das informações.

Permanecemos à disposição através dos nossos canais de atendimento privados para auxiliá-la no que for necessário.

Atenciosamente,

Kênia Mercedes Silva - Concierge Unimed Uberaba