Atraso na liberação de cirurgia urgente pela Unimed
Resolvido
Estrela - RS
24/02/2026 às 10:16
ID: 241512289
À
Unimed
Ref.: Guia n *****
Paciente: *****
CPF: *****
Prezados,
No dia 10 de fevereiro sofri uma lesão grave com indicação cirúrgica urgente, já confirmada por três profissionais médicos, após consultas, atendimento em pronto-socorro e realização de todos os exames necessários.
Trata-se de uma lesão cujo prognóstico está diretamente relacionado ao tempo de intervenção cirúrgica. Existe consenso médico de que quanto mais rápida for a realização da cirurgia, maiores são as chances de recuperação plena do tendão, evitando retração, degeneração tecidual, necessidade de enxerto ou perda funcional permanente.
Desde o dia 13 de fevereiro já havia equipe médica, exames e estrutura hospitalar prontos para realização do procedimento. No entanto, a cirurgia vem sendo sucessivamente adiada exclusivamente por pendências internas da Unimed relacionadas a orçamento de materiais, conforme informado em diversos atendimentos registrados (mais de 10 protocolos).
As datas já remarcadas foram:
13/02 cirurgia possível, não liberada;
17/02 não autorizada;
20/02 não autorizada;
24/02 novamente não liberada;
Nova previsão: 27/02.
Ressalto que:
Não se trata de ausência de material ou item raro.
Não há impedimento médico.
O cirurgião encontra-se disponível desde o dia 13/02.
A única justificativa apresentada é questão administrativa/orçamentária interna.
Sou criador de conteúdo profissional e dependo diretamente da plena funcionalidade da minha mão para exercer minha atividade laboral. Qualquer atraso que resulte em perda de mobilidade, necessidade de enxerto ou sequela permanente trará impactos profissionais e financeiros significativos.
Estamos registrando esta reclamação formal como última tentativa administrativa de resolução imediata.
Diante do exposto, solicito:
Liberação imediata do procedimento cirúrgico.
Posicionamento formal por escrito justificando os reiterados adiamentos.
Garantia de que o procedimento será realizado na data agendada para 27/02, sem novos entraves administrativos.
Caso o atraso resulte em agravamento clínico ou prejuízo funcional, as medidas cabíveis serão adotadas para apuração de responsabilidade, visto que toda a urgência foi formalmente comunicada desde o início.
Aguardo retorno urgente.
Atenciosamente,
*****
CPF *****
Guia *****
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Resposta da empresa
25/02/2026 às 15:56
Olá, Jordão!
Recebemos a sua manifestação na Ouvidoria da Unimed VTRP e protocolamos sob o registro de número *****.
Nosso retorno foi encaminhado diretamente para seu whatsapp.
No caso de dúvidas, permanecemos à disposição.
Obrigado.
Ouvidoria
Unimed Vales do Taquari e Rio Pardo
Lajeado/RS
www.unimedvtrp.com.br/ouvidoria
[email protected]
Whatsapp: 051 99919 1746
Consideração final do consumidor
25/02/2026 às 17:16
Minha cirurgia foi finalmente autorizada e será realizada amanhã.
Quero registrar que o problema foi resolvido com rapidez depois que formalizei a reclamação no Reclame Aqui e entrei em contato com o SAC. No dia seguinte à reclamação, a situação foi solucionada.
Esperei aproximadamente duas semanas de forma tranquila, abrindo protocolos, ligando diversas vezes e comparecendo presencialmente às unidades de Estrela e Lajeado. O atendimento humano, tanto presencial quanto por telefone, foi muito bom. Em todos os contatos fui tratado com educação, atenção e empatia. A Clarissa, de Lajeado, conduziu a resolução com agilidade dentro do que estava ao alcance dela.
Dou nota 10 para o atendimento humano, presencial e por telefone.
Por outro lado, o setor administrativo falhou de forma grave. Houve desencontro de informações, justificativas baseadas em orçamento e uma condução excessivamente burocrática em um caso em que o tempo impacta diretamente no resultado da cirurgia, conforme orientação médica reiterada.
Dou nota 0 para o administrativo.
A resposta do SAC foi totalmente baseada em regulamento e prazos legais, ignorando o contexto clínico e os atendimentos presenciais que reconheciam a necessidade de agilidade.
Sou cliente há muitos anos, sempre fui bem atendido e este foi o primeiro erro relevante. Não pretendo cancelar o plano por conta disso, justamente pelo histórico positivo. Porém, espero sinceramente que esse erro não me custe caro em termos de recuperação funcional.
Problema resolvido. Fica a expectativa de que os fluxos internos sejam aprimorados para que outros clientes não precisem recorrer à exposição pública para ter um caso urgente analisado com a devida prioridade.
O problema foi resolvido?
Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Sim
Nota do atendimento
10