Unimed Vitória nega procedimento médico mesmo com pedido e pagamento, gerando insatisfação.
Não resolvido
Rio de Janeiro - RJ
10/09/2026 às 17:17
ID: 258720269
Mais uma vez a Unimed vitória nega procedimento novamente ,mesmo sendo contra a lei a empresa nega ,se o médico pediu é pq é necessário , ninguém tem que contestar nada e inclusive não é de graça está sendo pago ,então deixem de querer dar uma de [Editado pelo Reclame Aqui] e autoriza o que o médico pediu ,acho que vcs estão querendo mais processos na justiça
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Resposta da empresa
11/09/2026 às 14:46
Olá! Boa tarde!
Meu nome é Alexandra Tonoli e faço parte do Núcleo de Experiência e Jornada do Cliente – Reclame Aqui da Unimed Vitória.
Obrigada por compartilhar sua demanda conosco. Informamos que todas as orientações e informações detalhadas sobre a análise da solicitação foram encaminhadas em resposta privada, preservando a confidencialidade das informações.
Localizamos a solicitação registrada, que foi autorizada parcialmente, sendo os demais procedimentos autorizados.
Os procedimentos que não foram autorizados foram analisados pelos médicos responsável, considerando os critérios técnicos e as informações apresentadas na documentação encaminhada.
Conforme dispõe o artigo 16 da RN nº 623 da ANS, o beneficiário pode requerer a reanálise da solicitação negada, que será apreciada pela Ouvidoria da Operadora, com prazo de resposta de até 7 dias úteis, contados a partir do requerimento.
Para solicitar a reanálise, estão disponíveis os canais de atendimento da Ouvidoria pelo site da Unimed Vitória e pelo aplicativo.
Além disso, para uma nova análise dos procedimentos, será necessário que o médico responsável pelo acompanhamento da sua esposa encaminhe um relatório médico justificando a necessidade da realização dos procedimentos solicitados.
Conte comigo! 💚
Alexandra Tonoli | Núcleo de Experiência e Jornada do Cliente – Reclame Aqui
Unimed Vitória
Réplica do consumidor
13/09/2026 às 06:32
Nós vemos na justiça
Consideração final do consumidor
13/09/2026 às 16:27
A empresa não autoriza os pedidos dos médicos ,e dizem que foi avaliado por médicos que não conhecer a real situação do paciente, Unimed nega pedido de médicos que ela mesma contrata ,sendo assim não confiando no profissionalismo do mesmo ,só querem ganhar ,pago um plano de saúde e no final tá pior que o SUS
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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