Negativa de cobertura de exame odontológico essencial pela Uniodonto
Não resolvido
Joinville - SC
28/11/2025 às 10:13
ID: 232576195
Prezados(as),
Venho formalizar minha extrema insatisfação com os serviços do convênio Uniodonto, devido à negativa de cobertura de um exame odontológico crucial para o meu tratamento.
Motivo da Minha Insatisfação:
O dentista solicitou o exame para diagnóstico de um problema sério. Este é um procedimento de necessidade clínica urgente.
A Uniodonto negou a cobertura.
Não aceito a negativa. Contratei este plano esperando ter cobertura para a minha saúde bucal. A exclusão de um exame tão básico e essencial compromete meu tratamento e demonstra uma falha grave na prestação do serviço.
Aguardo uma solução e a devida autorização em um prazo máximo e urgente.
Registro minha profunda decepção e insatisfação com este convênio.
Atenciosamente,
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Resposta da empresa
01/12/2025 às 10:27
Ao Sr
RAMON MORAIS
Ref. Pedido de procedimento de RADIOLOGIA nome do procedimento TOMOGRAFIA apresentado no dia 28 de NOVEMBRO de *******.
Prezado Senhor,
Conforme ******* no protocolo n*************, de 01 de DEZEMBRO de *******, informamos que o procedimento TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (Código TUSS 81000529) não possui cobertura pelo plano contratado, considerando que não faz parte da cobertura do rol de procedimentos divulgado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), conforme art. 2 da Resolução Normativa RN n ******* da ANS e cláusula 4.1, j, do contrato de plano odontológico do qual o beneficiário faz parte, que não possui nenhuma cobertura adicional, limitando-se ao referido rol.
Em razão da negativa da ******* que é possível apresentar pedido de reanálise de sua solicitação no prazo de 5 (cinco) dias uteis, por meio do endereço eletrônico *******, a qual será analisada pela Ouvidoria da Operadora no prazo de 7 (sete) dias úteis.
Atenciosamente,
Uniodonto Jacareí Cooperativa Odontológica
Réplica do consumidor
17/12/2025 às 13:34
Esse plano de vocês é [Editado pelo Reclame Aqui]
Consideração final do consumidor
17/12/2025 às 13:35
Plano [Editado pelo Reclame Aqui] mesma coisa que nada
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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