Falha no processo de autorização de exame e demora no atendimento por plano de saúde e médico

Reclamação não resolvida

Não resolvido

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Brasília - DF

28/04/2026 às 20:25

ID: 247223851

Reclamação sobre falhas no processo de autorização do exame e demora no atendimento

Prezados,

Gostaria de registrar uma reclamação formal em relação ao processo de autorização do meu exame, que não foi realizado devido a falhas tanto do plano de saúde quanto do médico responsável.

Em 26/03, entrei em contato com o plano de saúde para obter informações sobre qual clínica credenciada realizaria o exame solicitado. Após o contato, fui informada de que o plano agendaria o exame em uma clínica credenciada e que o prazo para o agendamento seria de até 14 dias úteis.

No entanto, após o prazo de 14 dias úteis, entrei em contato novamente e fui informada de que o pedido foi cancelado por falta de laudo médico, e que, segundo o plano, a solicitação do laudo foi enviada por e-mail e pelo aplicativo. Entretanto, não recebi nenhum e-mail ou informação no aplicativo e nem ligação informando sobre a necessidade de enviar o laudo.

A falha do plano foi agravada pelo médico responsável, que já sabia do plano de saúde utilizado e, ainda assim, não tomou as devidas providências para garantir que o laudo fosse enviado corretamente. Sabendo da dificuldade de agendamento de consultas pelo plano de saúde, onde as vagas podem levar meses para serem marcadas, a atitude do médico não foi proativa em relação à urgência da situação.

Dessa forma, estou sendo prejudicada por um erro conjunto do plano e do médico, e agora terei que pagar o exame de forma particular, o que considero totalmente injusto.

Solicito que o plano de saúde tome as devidas providências para reagendar o exame sem custos adicionais ou, alternativamente, custear o exame particular, visto que a falha foi do plano e do médico.

Aguardo uma resposta urgente.

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Resposta da empresa

05/05/2026 às 12:40

Prezada,

Agradecemos por nos relatar sua experiência e lamentamos sinceramente pelos transtornos vivenciados. Compreendemos a frustração e os inconvenientes causados durante o processo de autorização do seu exame, e pedimos desculpas por qualquer confusão gerada.

Em relação à sua solicitação, informamos que não foi possível dar continuidade à tratativa devido à falta do relatório médico necessário para o processamento da autorização. Para que possamos dar seguimento, solicitamos que o relatório seja encaminhado para nós o mais breve possível. É importante que uma nova tratativa seja aberta, juntamente com a documentação solicitada, para que possamos garantir a agilidade e resolver o caso.

Reforçamos que o andamento das tratativas abertas via Fale Conosco deve ser acompanhado diretamente na plataforma, utilizando o número do protocolo fornecido, ou por meio da nossa Central de Atendimento, que está disponível para auxiliá-lo em todas as etapas.

Agradecemos pela sua compreensão e paciência. Estamos à disposição para resolver a questão e proporcionar o atendimento que você merece.

Atenciosamente,
Unity Saúde

Consideração final do consumidor

06/05/2026 às 12:51

Falou falou e não respondeu ao meu questionamento

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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