Unity Saúde: Dificuldade na autorização de exame de Polissonografia domiciliar para tratamento ambulatorial

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Brasília - DF

16/04/2026 às 09:50

ID: 246205483

Gostaria de saber como conseguir que a Unity Saúde faça a autorização de um exame de Polissonografia domiciliar, visto que esse exame é um aparelho que você leva para casa, assim como o holter e o mapa, não tem que dormir na clinica, o que eles alegam como internação, que não é permitido no plano ambulatorial. O problema é que as clinicas alegam que tem apenas um único código para esse exame mesmo sendo na clinica ou domiciliar e a Operadora por sua vez apenas responde com a negativa. Preciso que esse impasse seja solucionado. Deve ter uma maneira aí de na hora de fazer o pedido informar que esse exame não exige internação. Aguardo um parecer o mais breve possível, pois preciso desse exame para continuar o meu tratamento.

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Resposta da empresa

23/04/2026 às 16:56

Prezada,

Agradecemos pelo seu contato e pela oportunidade de esclarecer sua dúvida.

Com relação à solicitação do exame de Polissonografia domiciliar, informamos que, conforme as diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), esse procedimento está coberto exclusivamente para planos de saúde hospitalares. Embora o exame de Polissonografia domiciliar seja realizado em casa, ele é classificado dentro da cobertura de internação, conforme a definição normativa da ANS.

Os planos ambulatoriais não possuem cobertura para esse tipo de procedimento, já que não estão inclusos no Rol de Procedimentos da ANS para esse modelo de plano, o qual abrange apenas serviços ambulatoriais não hospitalares. A operadora segue as normativas estabelecidas pela ANS, garantindo que a cobertura se dê conforme o tipo de plano contratado.

Entendemos que esse processo possa ser frustrante e estamos à disposição para esclarecer quaisquer dúvidas adicionais. Se houver algo mais em que possamos ajudar, por favor, entre em contato com nossa Central de Atendimento.

Atenciosamente,
Unity Saúde

Réplica do consumidor

24/04/2026 às 08:20

Gostaria que você mencionasse quais os regramentos da ANS que endossa tudo k que você esta me falando. Cite as fontes para que eu possa avaliar se o que você argumentou realmente tem embasamento. Pois vi que existem diversas jurisprudências favoraveis ao beneficiario sobre o exame de polissonografia em planos ambulatoriais.